腹痛腹脹是急性胰腺炎的特征 須知三大護(hù)理常規(guī)
急性胰腺炎會(huì)有哪些體征呢?急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,一般急性胰腺炎發(fā)作主要癥狀是腹痛,所以對(duì)此很多人不解。下面就具體的了解一下看看急性胰腺炎會(huì)有哪些體征吧。
急性胰腺炎的四個(gè)體征特點(diǎn)
腹部壓痛及腹肌緊張
其范圍在上腹或左上腹部,由于胰腺位于腹膜后,故一般較輕,輕型者僅有壓痛,不一定肌緊張,部分病例左肋脊角處有深壓痛。當(dāng)重型者腹內(nèi)滲出液多時(shí),則壓痛、反跳痛及肌緊張明顯、范圍亦較廣泛,但不及潰瘍穿孔那樣呈“板狀腹”。
腹脹
重型者因腹膜后出血刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起麻痹性腸梗阻,使腹脹明顯,腸鳴音消失,呈現(xiàn)“安靜腹”,滲出液多時(shí)可有移動(dòng)性濁音,腹腔穿刺可抽出血性液體,其淀粉酶含量甚高,對(duì)診斷很有意義。
腹部包塊
部分重型者,由于炎癥包裹粘連,滲出物積聚在小網(wǎng)膜腔等部位,導(dǎo)致膿腫形成、或發(fā)生假性胰腺囊腫,在上腹可捫及界限不清的壓痛性包塊。
皮膚瘀斑
部分病人臍周皮膚出現(xiàn)蘭紫色瘀斑(Cullen征)或兩側(cè)腰出現(xiàn)棕黃色瘀斑(Grey Turner征),此類瘀斑在日光下方能見到,故易被忽視。其發(fā)生乃胰酶穿過腹膜、肌層進(jìn)入皮下引起脂肪壞死所致,是一晚期表現(xiàn)。
急性胰腺炎的三大護(hù)理常規(guī)
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)一、病情觀察
嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸。血壓、神志的變化。
認(rèn)真聽取患者主訴,腹部疼痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間以及引起疼痛的原因等。
使用胃腸減壓時(shí)應(yīng)觀察引流液的顏色、內(nèi)容物及量。
注意觀察患者有無出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)及患者有無腹脹。
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)二、對(duì)癥護(hù)理
患者劇烈疼痛輾轉(zhuǎn)不安時(shí),應(yīng)注意安全,必需時(shí)加用床檔,防止墜床。
抑制胰腺分泌,禁食和胃腸減壓使胰腺分泌減少到最低限度,避免和改善胃腸脹氣,并保持管道通暢。
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)三、一般護(hù)理
禁食期間,患者口渴可用含漱口或濕潤(rùn)口唇,待癥狀好轉(zhuǎn)逐漸給予清淡流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食,恢復(fù)期仍禁止高脂飲食。
對(duì)休克患者除保證輸液、輸血的通暢外,還應(yīng)給氧,并注意保暖。
急性期按常規(guī)做好口腔、皮膚護(hù)理,防止褥瘡和肺炎發(fā)生。
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)還應(yīng)包括對(duì)患者的健康指導(dǎo)
應(yīng)向患者講清本病好發(fā)的特點(diǎn)及治療中注意事宜,給予鼓勵(lì)安慰以穩(wěn)定的情緒積極配合治療。
注意飲食衛(wèi)生。
禁食高脂飲食,避免暴飲暴食,以防疾病復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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