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春季胰腺炎高發(fā) 這三種人需要注意

2017-03-27 17:42:46      家庭醫(yī)生在線

胰腺是人體的第二大消化腺體,也是消化作用最強的主要器官,它分為急性和慢性胰腺炎兩種。一般慢性胰腺炎患者比較多見,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或者持續(xù)性腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱、營養(yǎng)不良、腹部包塊等。如果胰腺炎癥反復(fù)發(fā)作最終導(dǎo)致慢性胰腺炎,會增加胰腺癌幾率。春季是胰腺炎的高發(fā)期,哪些人需要特別注意。

春季是胰腺炎的高發(fā)期,據(jù)了解,近半個月來,胰腺炎患者明顯增多,腹痛、腹脹、惡心,很多患者將這些急性胰腺炎癥狀當(dāng)成腸胃疾病,而延誤了病情。醫(yī)生提醒,胰腺炎專盯5類人,暴飲暴食、大量飲酒或有膽囊炎者要格外當(dāng)心。

春季胰腺炎高發(fā)人群

春季胰腺炎專盯5類人:暴飲暴食、酗酒者;有膽道系統(tǒng)疾病者,如膽囊炎、膽石癥等;患有高脂血癥及高鈣血癥者;十二指腸潰瘍或炎癥;流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術(shù)、腹部外傷或某些藥物也可引起胰腺炎發(fā)作。胰腺炎是一種非常兇險的疾病,嚴重者發(fā)病急劇并可發(fā)生休克,死亡率高。一旦發(fā)病,患者應(yīng)盡快就醫(yī)。

胰腺炎常見的癥狀表現(xiàn)

急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身組織而引起的化學(xué)性炎癥。

慢性胰腺炎是指胰腺的復(fù)發(fā)性的或持續(xù)性的炎性病變。其發(fā)病原因與膽汁或十二指腸液反流入胰管或胰管梗阻。其他如創(chuàng)傷和手術(shù),某些感染、藥物、高血鈣或高脂血癥等,也是胰腺炎誘發(fā)因素。

胰腺炎的早期癥狀

胰腺炎早期癥狀臨床特點是突然發(fā)作的持續(xù)性的上腹部劇痛,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,血清和尿淀粉酶活力升高,嚴重者可發(fā)生腹膜炎和休克。

慢性胰腺炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包塊、黃疸、脂肪瀉、糖尿病等表現(xiàn)。

腹痛

最主要的癥狀多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹。

常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時可減輕。有時單用嗎啡無效,若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲,則有右上腹痛,膽絞痛。

惡心嘔吐

2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

發(fā)熱

38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,并出現(xiàn)中毒癥狀,嚴重者可體溫不升。合并膽管炎時可有寒戰(zhàn)、高熱。

手足抽搐為血鈣降低所致。系進入腹腔的脂肪酶作用,使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降。

(責(zé)任編輯:詹遠 )

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