隨著人們對幽門螺桿菌（Hp）感染相關(guān)疾病認(rèn)識的統(tǒng)一，根除（eradication）Hp的治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍。根除是指治療結(jié)束1個月后胃內(nèi)檢測不到Hp。在體外藥敏試驗(yàn)中，很多抗生素對Hp有良好的抗菌活性，但在體內(nèi)低pH環(huán)境中，大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細(xì)菌局部達(dá)到有效的殺菌濃度，因此臨床上Hp感染往往不易根除。迄今為止，尚無單一抗生素能夠有效地根除Hp。因而發(fā)展了將抗生素、鉍劑及抗分泌藥物聯(lián)合應(yīng)用的多種治療方案。目前一般采用三聯(lián)或四聯(lián)方案，以低劑量、短療程為佳。

幽門螺桿菌感染現(xiàn)在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進(jìn)行治療。盡管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感，但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意。目前不提倡用單一的抗菌藥物，因?yàn)樗闹斡瘦^低，且易產(chǎn)生耐藥性。幽門螺桿菌（Hp）感染治療方案的選擇原則主要有以下方面：

1、采用聯(lián)合用藥方法；

2、幽門螺桿菌的根除率>80%，最好在90%以上；

3、無明顯副作用，病人耐受性好；

4、病人經(jīng)濟(jì)上可承受性。判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應(yīng)根據(jù)幽門螺桿菌的根除率，根除是指治療終止后至少在一個月后，通過細(xì)菌學(xué)、病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實(shí)無細(xì)菌生長。

根除幽門螺桿菌前應(yīng)先注意口腔衛(wèi)生，使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏修復(fù)口腔問題，如蛀牙、牙垢、牙結(jié)石等，可以先更換牙具?？诒?、水杯、不銹鋼保溫杯不要混用，并且經(jīng)常要蒸煮消毒，特別是在藥物治療期間，分餐消毒碗筷。

目前國內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮、有機(jī)膠態(tài)鉍劑、胃得樂、樂得胃等。潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑加上兩種抗生素，或者質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）加上一種抗生素，療程一般為兩個星期。由于治療幽門螺桿菌感染的抗菌方案的廣泛應(yīng)用，有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生。因此，將來替換性的治療或預(yù)防策略，如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的。