2017年4月9日是國際護胃日，據(jù)世界衛(wèi)生組織2005年第四季度胃病情況統(tǒng)計：胃病在人群中發(fā)病率高達80%，并且正在以每年17.43%的速度增長。近年來，胃病的發(fā)病趨勢日益呈現(xiàn)年輕化，中年患者的發(fā)病率也逐年增加。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“護胃”專家、廣東省中醫(yī)藥管理局重點專科脾胃病科學(xué)術(shù)帶頭人文小敏教授表示：腸胃健康關(guān)系到全身的營養(yǎng)供應(yīng)，護腸養(yǎng)胃除中醫(yī)調(diào)理外，還需從日常生活習(xí)慣做起。

胃病多由無規(guī)律生活所致

文小敏教授講到，隨著生活壓力的增大，不少白領(lǐng)打工族、甚至老板們整天忙于事業(yè)，一日三餐沒有規(guī)律，加之精神壓力大，而成為胃病的高發(fā)人群。司機也一樣，經(jīng)常讓胃處于“空城”狀態(tài)。這類人群至少80%患有胃病，加之有的患者也不注意到醫(yī)院就診，久而久之，胃炎、胃潰瘍、甚至胃癌就隨之而來。另外，男性的生活壓力普遍大于女性，而多數(shù)男性有抽煙、喝酒的不良嗜好，因此男性犯胃病的幾率遠遠比女性大。

文小敏表示，胃病的起因大部分是由于無規(guī)律的生活造成，特別是一日三餐無規(guī)律，過分吃辛辣、過冷、過硬等刺激性食物。飲食習(xí)慣是消化系統(tǒng)健康的關(guān)鍵，而胃部長期不適的人，更該慎選食物種類，以減輕癥狀、加速恢復(fù)元氣。腸胃不好時飲食以溫和為最高原則，必須避免刺激和油膩的食物，烹調(diào)方法以蒸、煮為佳。

此外，針對各種不適癥狀，遵守不同的飲食宜忌，可加速胃部復(fù)原。文小敏提醒，及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防、及早治療是杜絕胃病的最佳手段。在生活上，選擇健康的飲食方式是非常必要的；為減少胃病的發(fā)生率，飲食定時定量，生活要有規(guī)律；注意勞逸結(jié)合，盡量保持良好心情；不要因工作忙、減肥或睡懶覺而不吃早餐；多吃新鮮蔬菜及雜糧；少吃麻辣燙、生冷硬的食物。另外，治療、預(yù)防胃病的復(fù)發(fā)還必須按醫(yī)生的指導(dǎo)，按療程用藥，千萬不要因癥狀稍有減輕就停止服藥。

護胃妙招小Tips

1。少吃油炸食物

油炸食物不易消化，會加重消化道負擔(dān)，多吃易引起消化不良，甚至使血脂增高，對健康不利。

2。告別煙酒

煙霧和酒精都會對胃粘膜造成比較嚴重的刺激，破壞粘液層的完整性，導(dǎo)致屏障功能降低，從而引發(fā)慢性胃腸疾病。

3。中藥食材幫調(diào)理

有胃病者可以吃些對胃有幫助的中藥或食材，如猴頭菇、前胡、淮山，這些食材已證實可以養(yǎng)胃，用食材煲湯、煲水均可。

4。遠離損胃食物

淀粉含量太高食物少吃，如糯米、番薯、芋頭，含糖量太高，胃酸一刺激容易產(chǎn)酸；碳酸飲料容易產(chǎn)氣會引發(fā)打嗝，最好也不要碰。

5。親近蔬菜水果

蔬菜、水果，除了提供人體足夠的維生素、微量元素之外，對胃最有幫助的就是纖維素、水分。蔬菜、水果容易消化，不會給胃帶來分解提煉的負擔(dān)，而且有足夠多的堿性，也可以綜合胃酸。蔬菜、水果里含有的纖維素，是胃酸無法應(yīng)對的，而這些纖維可以讓被消化后的食物結(jié)成松軟的塊狀，更容易通過腸道。因此，不要用工作餐來委屈自己，每餐都應(yīng)該適量地加入蔬菜、水果。在選擇蔬菜、水果方面，要根據(jù)各種水果的酸堿度、寒熱度來食用。

6。精神集中

飲食的吸收消化，需要足夠充分的的血液供應(yīng)胃腸道。所以，吃飯時應(yīng)專心致志，不可—心二使用。如果—邊吃飯，—邊思考問題；或者—邊吃飯，—邊看書、看電視，較多的血液要供應(yīng)腦部工作，會直接影響胃腸道的血液供應(yīng)。經(jīng)常這樣，勢必會影響胃的作用，引起胃病發(fā)生。

診室故事一：胃炎癌變幾率低 面食水果可養(yǎng)護

62歲的陳大姐多年前開始有胃痛、胃脹癥狀，長期腹瀉，睡眠狀況不佳，先后在多家醫(yī)院做了胃鏡和腸鏡，都被診斷為慢性淺表性胃炎伴有糜爛，慢性結(jié)腸炎，為幽門螺旋桿菌感染所致。經(jīng)過正規(guī)的殺菌治療后，陳大姐的幽門螺旋桿菌呈陰性，減輕了部分胃痛癥狀。但長期的胃痛、胃脹、腹瀉，加上年紀較大，陳大姐一直心存疑惑，胃炎會不會惡變，時不時要做檢查確認。

找到文小敏時，陳大姐帶來一堆檢查報告和病例。文小敏細心地為陳大姐排憂，進行科普。并告知陳大姐目前胃炎癌變的幾率低于1%，且與很多因素相關(guān)，并詳細告知陳大姐胃炎的日常注意事項，消除其顧慮。經(jīng)中醫(yī)調(diào)理，陳大姐的癥狀明顯減輕。

文小敏指出，不僅是陳大姐這樣的老胃病患者，健康的老年人也要注意飲食，如早餐盡量吃面食，避免早餐吃米粉等涼性食物；多吃水果，蘋果是胃病患者最好的水果；少吃過甜的食物，避免油炸生冷食物等。

診室故事二：肝郁脾虛型胃脘痛 情緒與康復(fù)關(guān)系密切

家居從化的40歲李某在13年前開始出現(xiàn)上腹部隱痛，呈灼燒感，伴有呃逆、噯氣、吐酸，饑餓時雙手乏力等癥狀，但因癥狀較輕，沒有去醫(yī)院診治，僅僅希望通過飲食控制緩解癥狀。2013年2月，李某的上腹部隱痛加重，疼痛明顯，在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院就診，經(jīng)胃鏡檢查提示為慢性淺表性胃炎，并接受了護胃、制酸等治療，但癥狀無明顯改善。同年12月，找到文小敏就醫(yī)。

據(jù)文小敏介紹，李某精神睡眠較差，食欲食量較差，全腹部脹滿不適，大便黏膩，近兩月體重減輕十余斤。李某自述，壓力過大時能明顯感到胃痛加重，伴有噯氣、泛酸、多夢、口臭等癥狀。文小敏指出，患者長期工作繁忙，壓力較大，未予以及時疏解，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，肝胃氣滯，故胃脘脹痛。而久居嶺南濕熱之地，應(yīng)酬多，且多煙酒，所以出現(xiàn)口臭、食欲差等情況。經(jīng)辨證，屬于肝郁脾虛型胃脘痛，治療需疏肝健脾、通降和胃，輔以清熱利濕，所以給予柴胡疏肝散和四逆湯合左金丸加減，經(jīng)過近一月的治療后病愈。

文小敏提醒，慢性淺表性胃炎是中老年人的常見病，因為癥狀發(fā)展緩慢，很多人在癥狀明顯后才給予治療，但大多數(shù)老年人對疼痛不敏感，癥狀明顯時往往已發(fā)展至糜爛性胃炎或胃穿孔等嚴重胃病。另外，淺表性胃炎與情緒等有密切關(guān)聯(lián)，上述案例中李某正因為長期壓力過大，以致胃部不適，所以保持愉快的心情對胃病的痊愈非常重要。

診室故事三：因氣機郁滯常年腹痛 治療需勞逸結(jié)合

45歲的周某，于10年前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以臍周隱痛、脹滿為主。伴有呃逆、噯氣，大便時干時稀，干時，大便呈羊屎狀，干結(jié)難解，偶帶有黃色黏液，稀時大便粘滯不暢，便后腹痛可減輕，時有胸悶、乏力、頭暈、口苦口干、欲嘔等癥狀。周某在海南當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為“慢性胃炎”，經(jīng)多次治療不見病情好轉(zhuǎn)。2014年2月，周某因照顧患病父母，過度勞累，出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，伴頭暈乏力、肢體輕度震顫、胸悶、咽部不適（自覺堵塞感）、呃逆、噯氣等，文小敏初診時發(fā)現(xiàn)，周某精神睡眠較差，情緒低落，食欲食量一般。

文小敏指出，周某由于氣機郁滯，腑氣不降，出現(xiàn)腹部脹滿隱痛、大便干結(jié)難下，呈羊屎狀；大便不通，郁熱內(nèi)結(jié)，故見口干、口苦、頭暈?zāi)垦５劝Y。舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈弦滑乃氣機郁滯之佐證。中醫(yī)診為腹痛，證屬氣機郁滯，治療應(yīng)予以順氣導(dǎo)滯，降逆通便，主以六磨湯加減。經(jīng)過幾次復(fù)診后，周某的癥狀消失，基本痊愈。

文教授講到，中醫(yī)所稱腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病證。從西醫(yī)角度診斷，周某應(yīng)為“腸易激綜合征”。此病與情緒、飲食有著密切關(guān)聯(lián)，所以在治療的同時，患者要遵循醫(yī)囑，嚴格控制飲食，勞逸適度，情志調(diào)和。

診室故事四：治療暑濕內(nèi)阻 中醫(yī)有妙方

41歲的李某于2014年8月22日突然腹痛、嘔吐、泄瀉，瀉下血水樣便。即入某醫(yī)院治療，診斷為壞死性小腸炎。經(jīng)對癥治療一天后，吐瀉均止，但腹脹滿痛卻出現(xiàn)加重、大便不通等癥狀。經(jīng)X光檢查，發(fā)現(xiàn)腹部有液平面，考慮有腸梗阻情況存在，遂準備手術(shù)治療。但患者拒絕手術(shù)，所以于當(dāng)天下午轉(zhuǎn)中醫(yī)治療。文小敏回憶，當(dāng)時患者極為痛苦，腹脹滿痛、壓痛明顯，大便不通，舌苔黃濁膩，脈濡。據(jù)上述癥狀，診斷其為暑濕證，辨證為濕熱內(nèi)阻，閉塞腸胃，治療予以清熱化濕、行氣止痛，方以王氏連樸飲加減。

李某服第一劑藥30分鐘后，噯氣、矢氣頻作，腹脹痛緩解，但大便未通。所以在前方上加減：厚樸15克、黃連10克、廣木香10克（后下）、山梔子10克、淡豆豉10克、法半夏15克、栝蔞仁10克、大豆卷10克二劑。服藥后第二天大便已通，糞色黑而爛，每日2~3次。囑患者按原方再進二劑。藥后腹脹痛已除大半，其他各癥均好轉(zhuǎn)。

文小敏指出，本例患者起病急驟。初起以腹痛、泄瀉、嘔吐為主，第二天則轉(zhuǎn)為大便不通，是因為暑濕所致，加上飲食不調(diào)，所以傷及腸胃。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國家治未病中心主任 文小敏教授

名醫(yī)檔案：文小敏 脾胃病科專家

主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、研究生導(dǎo)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國家治未病中心主任，全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、廣東省中醫(yī)藥局重點?？破⑽覆W(xué)術(shù)帶頭人 、廣東省第二批名中醫(yī)師承項目指導(dǎo)老師，先后師從國醫(yī)大師李今庸、孫光榮教授、廣東省名中醫(yī)彭勝權(quán)、羅仁教授等?，F(xiàn)為全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會治未病分會第一屆理事務(wù)常務(wù)理事、全國膏方醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會感染病專業(yè)委員會副主任委員。承擔(dān)2項國家級課題和4項省級課題，參與國家級、省級課題10余項，獲省級科技進步三等獎2項，主編10余部學(xué)術(shù)專著，發(fā)表科研論文60余篇。

醫(yī)療擅長：擅長對胃腸病、呼吸系統(tǒng)疾病及各種濕熱病，如感冒、咳嗽、氣管炎、胃腸病、中醫(yī)虛證、濕熱病證的診治。

出診時間：周二上午

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