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腸易激綜合征有哪些癥狀?腸易激綜合征的5大病因

2017-04-17 09:34:47      家庭醫(yī)生在線

腸易激綜合征是一種主要發(fā)生在青壯年的消化系統(tǒng)疾病,它最常見的癥狀表現(xiàn)就是腹痛、腹脹還有就是排便習慣的改變,但是由于這種疾病很多時候都不被我們所了解,所以很多的人都是不知道這種疾病的存在,導致去醫(yī)院就診的時候病情已經(jīng)加重,那么腸易激綜合征發(fā)生是怎么引起的,它會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?

腸易激綜合征發(fā)病原因有哪些?

胃腸道動力紊亂

在應(yīng)激和睡眠中更為明顯,小腸復合運動異常,出現(xiàn)空腸情況。

內(nèi)臟感覺異常

心理障礙為重要誘因。焦慮、抑郁情緒出現(xiàn)后,腸胃不適,胃腸道功能異常,出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀,癥狀在心理應(yīng)激下持續(xù)加重。

腸道感染

細菌,病毒感染都可引發(fā)腸功能紊亂,臨床上小部分患者因此原因發(fā)病。發(fā)病前,患者食用不耐受食物或者不干凈食物或者生冷食物。發(fā)病后,患者若還不注意個人飲食,少吃辛辣刺激性食物,多吃止瀉食物,病癥會反復出現(xiàn)。

其他

腸道菌群紊亂、食用脹氣食物多是其重要誘因。為了自身健康,腸易激綜合征患者應(yīng)注意個人飲食習慣,不要吃太多脹氣食物,不要吃未熟的海鮮等。

腸易激綜合征癥狀診斷

臨床表現(xiàn)

癥狀

腹痛、腹部不適:常沿腸管有不適感或腹痛,可發(fā)展為絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,在排氣排便后緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質(zhì)水果、濃烈調(diào)味品、酒、冷飲等,可誘發(fā)腹痛。但腹痛不進行性加重。睡眠時不發(fā)作。

腹瀉或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可發(fā)生于其余時間,但不發(fā)生在夜間。偶爾大便最多可達10次以上。但每次大便量少,總量很少超過正常范圍。有時大便僅1~2次,但不成形。腹瀉或不成形便有時與正常便或便秘相交替。

便秘:每周排便1~2次,偶爾10余天1次。早期多間斷性,后期可持續(xù)性而需服用瀉藥。

排便過程異常:患者常出現(xiàn)排便困難,排便不盡感或便急等癥狀。

黏液便:大便常帶有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。

腹脹:白天明顯、夜間睡眠后減輕,一般腹圍不增大。

體征

盲腸和乙狀結(jié)腸??捎|及,盲腸多呈充氣腸管樣感覺;乙狀結(jié)腸常呈索條樣痙攣腸管或觸及糞塊。所觸腸管可有輕度壓痛,但壓痛不固定,持續(xù)壓迫時疼痛消失。部分病人肛門指診有痛感,且有括約肌張力增高的感覺。

診斷

診斷有腸道功能性疾病的癥狀,在排除各種可能的器質(zhì)性病變后,可診斷為腸功能性疾病。腸易激綜合征癥狀診斷標準不統(tǒng)一,并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準:

癥狀持續(xù)存在或反復發(fā)生超過3個月。

必須具備以下癥狀

腹痛或腹部不適,并具有下述特征:排便后緩解;和(或)伴有大便性狀改變。

排便不正常至少發(fā)生于25%時間,至少具有以下2種:大便頻率改變(>3次/d或者<3次/周);大便性狀改變(硬:團塊(或)?。核悖慌疟氵^程改變(排便費力或便急或排便不盡感);排黏液,伴隨有腸脹氣或腹脹感。

根據(jù)其主要表現(xiàn)形式,腸易激綜合征可分為不同類型,一般分為腹瀉型(diarrhea-predominant,IBS-D)和便秘型(constipation-predominant,IBS-C)二大類,還有各種混合型。

(責任編輯:詹遠 )

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