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打嗝竟預(yù)示重病?廣州7旬老伯打嗝半年查出賁門(mén)癌

2017-04-26 20:11:00      家庭醫(yī)生在線

72歲的王老伯在忍受了近半年的不停打嗝之后,前往醫(yī)院檢查竟查出賁門(mén)癌。專家提醒,頑固性打嗝可能是疾病的傳遞信號(hào),一旦出現(xiàn)建議盡快就診。其中有腫瘤家族史的人應(yīng)定期體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。

打嗝不止小心賁門(mén)癌

72歲的王老伯出現(xiàn)打嗝不止的現(xiàn)象,將近半年了,開(kāi)始他以為是吃東西噎著了。休息一會(huì)兒或用深呼吸、憋氣等土法來(lái)解決也有一定的效果,但打嗝還是反復(fù)出現(xiàn)。除了打嗝他并沒(méi)有其他不適,也就沒(méi)放在心上。直到最近打嗝越來(lái)越頻繁,而且吃飯時(shí)感覺(jué)有哽咽感和不暢快,王老伯才趕緊到醫(yī)院檢查。但是結(jié)果大大出乎王老伯的意料,做胃鏡檢查和病理確診后竟然發(fā)現(xiàn)自己患了賁門(mén)癌。

打嗝在醫(yī)學(xué)上稱為呃逆,分為生理性呃逆和病理性呃逆,其中打嗝持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月就被認(rèn)為是頑固性打嗝,這可能是包括癌癥在內(nèi)的多種疾病的傳遞信號(hào)。健康人也可能發(fā)生呃逆,其中多與飲食有關(guān),特別是飲食過(guò)快、過(guò)飽,攝入很熱或很冷的食物、酒、碳酸飲料等,一般可以通過(guò)深呼吸、屏氣、吃白糖和壓舌等多種方法止嗝。但如果出現(xiàn)持續(xù)性或復(fù)發(fā)性的打嗝則要注意了,這多是病理性打嗝,可能是多種疾病的信號(hào)燈。

發(fā)生頑固性打嗝常因嚴(yán)重影響正常生活,如進(jìn)食、講話、正常呼吸和睡眠等,加之精神和身體的沉重壓力,給患者帶來(lái)了極大的痛苦。大部分癌癥患者在頑固性呃逆發(fā)生時(shí)或者之前會(huì)有一些伴隨癥狀,因此一旦出現(xiàn)頑固、頻發(fā)的呃逆最好盡快就診。那么,哪些癥狀預(yù)示著賁門(mén)癌早期呢?

賁門(mén)癌早期有以下癥狀

1、吞咽食物時(shí)的異物感是賁門(mén)癌早期癥狀。咽食過(guò)程中食物(特別是干硬食物)經(jīng)過(guò)病變區(qū)(病變很?。┛赡墚a(chǎn)生一種異物感,而且常固定在一個(gè)部位,有的病人描述像有永遠(yuǎn)咽不完的東西的感覺(jué)。因癥狀輕微并呈問(wèn)歇性發(fā)生,也易為病人所疏忽。

2、梗阻:持續(xù)吐粘液,這是由于食管癌的浸潤(rùn)和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液積存于食管內(nèi)可以返流,引起嗆咳、甚至發(fā)生吸入性肺炎,這就是賁門(mén)癌的早期癥狀。

3、疼痛:胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍疼,表示癌外侵,引起食管周圍縱隔炎,賁門(mén)癌引起的疼痛可以發(fā)生在上腹部,手術(shù)切除可能性小,要注意腫瘤有穿孔的可能。

4、出血:食管癌、賁門(mén)癌病人有時(shí)也會(huì)嘔血或便血,腫瘤可浸潤(rùn)大血管而發(fā)生致命的大出血。

5、聲音嘶啞:這種賁門(mén)癌的早期癥狀常是腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)所引起,用喉鏡檢查有助于診斷。

6、體重下降、消瘦:因進(jìn)食困難,營(yíng)養(yǎng)日趨低下,病人消瘦,但一般病人有食欲。一旦出現(xiàn)厭食,常是腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的征象,這也是賁門(mén)癌的早期癥狀。

7、胸部脹悶或緊縮感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主訴胸前部始終有一種悶氣現(xiàn)象,似有一物體堵塞,使胸內(nèi)呈緊縮的感覺(jué),在吞咽食物時(shí)尤為明顯,但不影響正常生活和工作。

賁門(mén)癌治療方法有哪些?

第一、賁門(mén)癌手術(shù)治療

賁門(mén)癌早期的治療方法主要是以外科手術(shù)的切除為主。手術(shù)切除的范圍是需要根據(jù)患者惡性腫瘤的位置、大小及腫瘤浸潤(rùn)情況等多種因素綜合來(lái)考慮的。雖然賁門(mén)癌早期采用手術(shù)的治療方法可以取得比較好的治療效果,但是因?yàn)榛颊咝枰惺荛_(kāi)胸大手術(shù)的痛苦,對(duì)患者身體造成大的創(chuàng)傷,而且術(shù)后容易發(fā)生吻合口瘺等并發(fā)癥。

第二、賁門(mén)癌放射治療

傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為腺癌對(duì)放射線的治療不敏感,而且賁門(mén)癌又是腺癌,所以一般不強(qiáng)調(diào)賁門(mén)癌使用放療的方法來(lái)治療。但是經(jīng)過(guò)近些年來(lái)的相關(guān)研究,對(duì)于賁門(mén)癌的放射治療有了新的認(rèn)識(shí)。如果有報(bào)道稱賁門(mén)癌術(shù)前放療組織劑量(DT)40Gy可以有效的提高患者的手術(shù)切除率,降低了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽(yáng)性率,明顯的提高了患者的1年至3年的生存率。雖然近些年來(lái)放療治療賁門(mén)癌的療效有了很大的提高,但是放療在改善患者的遠(yuǎn)期療效上并沒(méi)有優(yōu)勢(shì),而且在治療的時(shí)候給患者帶來(lái)了很大的副作用。

第三、賁門(mén)癌化學(xué)治療

賁門(mén)癌化療一般適用于手術(shù)后或不能手術(shù)的賁門(mén)癌患者。常用的賁門(mén)癌化療藥有環(huán)磷酰胺、順鉑、長(zhǎng)春新堿、絲裂霉素、博萊霉素、阿霉素、紫杉等。雖然臨床上賁門(mén)癌化療應(yīng)用的較多,而且多數(shù)是結(jié)合中藥的治療,但是大量的臨床資料證實(shí)了單純化療對(duì)賁門(mén)癌的治療效果較差,且其副作用較大,不如聯(lián)合用藥的效果好。

第四、細(xì)胞免疫療法治療

生物免疫療法賁門(mén)癌的治療方法可以實(shí)現(xiàn)對(duì)賁門(mén)癌患者腫瘤細(xì)胞進(jìn)行特異性殺傷、啟動(dòng)人體免疫機(jī)制、增強(qiáng)人體免疫能力,清除賁門(mén)癌患者體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞和轉(zhuǎn)移灶,達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)、預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的目的,且?guī)缀鯖](méi)有副作用。但是相對(duì)于中藥治療以及輔助綜合治療,細(xì)胞免疫治療的費(fèi)用很高,對(duì)于患者的家庭經(jīng)濟(jì)條件有較高的要求。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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