確診胃食管反流病要做哪些檢查?
由于胃食管反流病所表現(xiàn)出來的癥狀多樣,除了出現(xiàn)消化道癥狀外,還可能會出現(xiàn)呼吸道、胸部、口腔等癥狀。很多時候胃食管反流的病人由于出現(xiàn)癥狀而就醫(yī),卻總會去跑很多冤枉路。那么,胃食管反流病人在到醫(yī)院看病時要做哪些檢查來確診病情呢?家庭醫(yī)生在線特邀請廣州軍區(qū)胸外科中心暨廣東省肺癌研究所臨床中心主任喬貴賓教授為廣大網(wǎng)友解釋相關問題。
確診胃食管反流病要做哪些檢查?
胃食管返流如果患者懷疑自己有胃食管返流這些癥狀,應該去做什么檢查來確診?喬貴賓教授解釋道,如果一但懷疑是胃食管返流,通常病人需要做檢查來確診。第一個大家認為比較可行的檢查手段叫PPI,這個方法非常容易執(zhí)行的,而且有比較可靠的治療效果。喬貴賓教授解釋道,PPI是一類治酸的藥物。這類藥服用以后,能使胃酸分泌降低,自然地能使返酸減輕,癥狀就能達到緩解。一般來說,醫(yī)生一旦懷疑病人胃食管返流,會讓患者吃兩個月抑酸治療,看癥狀是否好轉來判斷是不是胃食管反流。
第二個比較好的檢查手段,就是胃食管返流——測酸的檢查。這個檢查是通過在病人的消化道放入測酸劑,檢測胃里面的酸有沒有有返上來,來證實胃食管反流是否存在。但是這個檢查,還是稍微有不適感。因為需要把探頭放進食管里面測酸,這是第二種比較可靠的檢查。
還有比較常用的檢查,比如說做胃鏡。對于癥狀比較重的胃食管反流病患者做胃鏡檢查比較合適。喬貴賓教授表示,胃食管返流病人往往都有食管炎。因為酸返上來以后腐蝕食管粘膜就會導致食管炎。通過胃鏡能看到食管的改變,也就能做出診斷。據(jù)統(tǒng)計,一半的胃食管返流病都有食管炎的表現(xiàn)。當然這個檢查做起來也會給病人不適感。
最近幾年英國還發(fā)明了唾液蛋白酶檢測,這是完全無創(chuàng)的檢測方。病人不用做任何檢查,只是吐口水,通過口水來來檢查蛋白酶。喬貴賓教授解釋道,因為蛋白酶在正常人在口水里是很低的,一旦在口水里檢測到高蛋白酶,說明胃里面的蛋白酶返流出來。經(jīng)過驗證,很多食管返流的病人,通過這項簡單的檢查就能確認病情。但是很可惜這個檢查還沒引進到國內。
另外,還有其他相關的檢查比如說食道測壓、胃腸道造影等等,但是都有一定的局限性也有各自的優(yōu)點,因此檢查要綜合判斷。喬貴賓教授表示,胃食管反流的診斷有可能一個檢查就能明確,但是也有可能需要幾種檢查聯(lián)合起來,才能診斷清楚。
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(責任編輯:黃宏波 )
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