飯后嘔吐一定是反流性食管炎嗎?
小胡最近由于工作過(guò)忙,經(jīng)常來(lái)不及按點(diǎn)吃飯。在周六周日休息時(shí),小胡為了好好犒勞自己,便呼朋喚友下館子狂吃一頓。盡管已經(jīng)感覺(jué)自己吃飽了,但看著眼前那么多美食,又想到最近工作的辛苦,于是小胡又“生吞硬塞”了很多食物。在猛吃一頓后,小胡明顯感覺(jué)到腹脹、腹痛,剛一到家就立馬開(kāi)始嘔吐。美食不但沒(méi)有使小胡感到享受,反而給他帶來(lái)了痛苦。那么飯后過(guò)飽引起的嘔吐,可以看做是反流性食管炎的表現(xiàn)嗎?
病情分析:
反流性食管炎主要是指由于胃部/十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常,反流到食管,從而引起食管粘膜發(fā)生炎癥。可以表現(xiàn)為潰瘍、糜爛、纖維化等情況。具體如下:
1、 燒灼感:一般在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺(jué)劍突下、胸骨后或者上腹部有燒灼感,可向身體四周擴(kuò)散,彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重,而站立或坐著的時(shí)候,癥狀可稍微緩解。
2、 胃內(nèi)容物反流:反胃常隨同炙烤感同時(shí)呈現(xiàn),酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物反流入口腔,當(dāng)軀干前屈或臥床時(shí)易呈現(xiàn),睡覺(jué)時(shí)由于反流液被吸入氣管引起嗆咳或吸入性肺炎。此癥狀多在胸骨后炙烤感或炙烤痛發(fā)生前呈現(xiàn)。
3、 吞咽困難:因?yàn)槭彻苎椎臅?huì)會(huì)有炎癥、潰瘍的情況出現(xiàn),甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣,就會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,隨著病情的發(fā)展,傷口愈合成疤痕,堵塞原來(lái)的通道,會(huì)造成永久性的下咽困難。
4、出血:由于食管黏膜損害,可有緩慢,少數(shù)出血。嚴(yán)峻食管炎者可呈現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為緩慢少數(shù)出血。長(zhǎng)期或很多出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
建議:
1、患者如若僅僅一般的飯后嘔吐,則不是反流性食管炎。比較輕微的嘔吐對(duì)健康影響不大,無(wú)須醫(yī)治。當(dāng)嘔吐不只吐出很多水分,并且吐掉電解質(zhì),呈現(xiàn)脫水和酸堿失衡的癥狀,必須作緊急處理。
2、吸煙容易構(gòu)成呼吸道干燥,呼吸道。消化道水分丟掉,呈現(xiàn)上火現(xiàn)象。這種情況下也有可能構(gòu)成飯后嘔吐,所以最好是少抽煙,甚至戒煙。
3、患者能夠適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食,多吃清淡有利于呼吸道消化道的食物。 多喝水,利于體內(nèi)毒物的排出。避免飯前吸煙等。
4、一般的輕度的反流性食管炎預(yù)后都比較好,可是嚴(yán)重的食管炎由于食管粘膜斑痕構(gòu)成導(dǎo)致部分功用的不全,噴門(mén)失弛癥要通過(guò)各項(xiàng)檢查明確需要內(nèi)科治療還是外科治療,雖嚴(yán)重程度有所不同。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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