家庭醫(yī)生在線：如果是食管胃結(jié)合部癌術(shù)前影像學(xué)上主要有哪些診斷？

孟春曉主任醫(yī)師：術(shù)前就是要，第一個是要做食道鋇餐檢查，就是食道鋇餐檢查，那么胃腸道鋇餐檢查，對于病變的范圍，還有就會非常地明確，那么CT檢查也可以看到病變本身，而且它可以看到病變，就是侵犯胃壁，或者食管胃結(jié)合部，這個管壁的程度，然后周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有周圍的臟器直接侵犯，比如它有沒有侵犯到主動脈，或者是脊柱，如果一旦病變侵犯，直接侵犯主動脈或者脊柱，那是不可手術(shù)的，就是不能夠做手術(shù)的，但如果它沒有侵犯主動脈和脊柱，那么它只是侵犯了膈肌 胸膜，那么其實手術(shù)是可以把它一起切掉，那么這些就是說，越是詳盡的影像學(xué)檢查，就可以讓外科醫(yī)生，或者是化療科醫(yī)生，他們在治療前，做到心里面非常有數(shù)，非常有底氣，那么在真正，尤其對外科醫(yī)生，他術(shù)前就會去規(guī)劃自己，手術(shù)可能產(chǎn)生什么樣方案，什么樣的范圍，那需不需要請胸外科的醫(yī)生一起來，就是聯(lián)合手術(shù)，那么做到有的放矢，對病人來說，應(yīng)當(dāng)才是安全的。

孟曉春 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 放射科副主任