家庭醫(yī)生在線：一直拉肚子丟失什么電解質(zhì)？

王新穎：首先一直拉肚子丟失電解質(zhì)，首先要指醫(yī)學意義上的腹瀉，因為只有這種腹瀉，可能存在丟失電解質(zhì)的情況，像前面講的腸易激綜合癥，這類的功能性疾病，它往往可能不太存在，電解質(zhì)的丟失，所以真正意義上的腹瀉，丟失往往是鉀和鈉，低鉀時機體往往是肌肉的能力，肌肉的收縮力的障礙，低鉀它往往是引起肌肉收縮功能障礙，如果在四肢就表現(xiàn)，四肢肌張力的障礙，可能會有乏力這些情況，甚至有時影響到呼吸肌，影響到呼吸肌后可能有呼吸困難，所以患者整體的表現(xiàn)都是乏力，甚至存在精神的萎靡。

如果累及到呼吸肌還有呼吸困難，這是一大類引起肌肉的改變，另外是引起心臟的改變，它會引起心律失常，如果出現(xiàn)心律失常時更加危險了，甚至可能出現(xiàn)心跳的驟停情況，所以一旦出現(xiàn)低鉀之后，要盡快的把它補充上來，另外一個情況是低鈉，低鈉其實就是平常說的鹽，也是為什么剛開始提到說，一定要去注意補鹽，可以用點糖鹽水，自己配一點去喝，低鈉主要表現(xiàn)乏力癥狀，患者可能會出現(xiàn)乏力甚至嗜睡，嗜睡原因主要是低鈉后，可能引起腦水腫這些癥狀，所以患者往往表現(xiàn)神志的淡漠，一個嗜睡的狀態(tài)，如果出現(xiàn)這些情況，這個患者已經(jīng)非常危險了，所以尤其是老年人 成年人的話，代償能力比較強，但是如果老年人，如果嚴重的腹瀉之后，更容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。