膽囊結(jié)石是消化科常見的疾病之一，很多患者在發(fā)病時沒有癥狀，部分患者會出現(xiàn)疼痛等癥狀，生活中很多人對膽囊結(jié)石不了解，認為膽囊結(jié)石可以像尿路結(jié)石一樣，能夠自行排出體外，不愿意積極接受治療，導(dǎo)致病情的加重。因此為進一步提升對膽囊結(jié)石的認識，針對膽囊結(jié)石與膽囊穿孔的區(qū)別以及膽囊結(jié)石是否能自行排出體外等相關(guān)問題，我們特邀惠州市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師詹尚欣主任為我們一一解答。

膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別？

膽囊結(jié)石和膽囊穿孔在臨床上存在相關(guān)性。各種類型膽囊結(jié)石可引起各種癥狀，可造成膽囊穿孔。膽囊穿孔的原因包括：外傷直接造成膽囊破裂；急性膽囊炎；膽囊血管由小栓子造成梗塞，造成膽囊缺血壞死。最常見膽囊穿孔可引起腹膜炎、肝膿腫等。膽囊穿孔是急性病，病情較重，治療不及時可導(dǎo)致休克，甚至死亡。

膽囊結(jié)石能排出來嗎？

大部分的膽囊結(jié)石無法排出體外，只有少部分可以，但發(fā)生幾率很小。并且醫(yī)生通常不希望膽囊排石，因為膽道一旦排石，膽囊結(jié)石排到膽總管變成膽總管結(jié)石，可引起梗阻性的黃疸或者急性梗阻性化膿性膽管炎，而且較小的結(jié)石進入膽總管后，可以通過Oddis括約肌引起損傷或者嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎。

膽囊結(jié)石切除膽囊后對人身體有影響嗎？

膽囊結(jié)石切除膽囊后對人體影響不大。膽囊是儲存膽汁的器官，膽囊把膽汁進行濃縮儲存，另外它還分泌膽囊液進行潤滑保護膽囊粘膜作用。膽囊切除以后，膽汁的儲存?zhèn)}庫沒有了，膽汁會持續(xù)進入到腸道，短期內(nèi)部分病人會感覺到大便次數(shù)增加或是輕度腹瀉，但隨著時間的延長，Oddis括約肌功能代償后，這些癥狀會逐步緩解。

膽囊結(jié)石很少能排出體外的，這是由膽囊結(jié)石的發(fā)病機制和位置決定的。膽囊結(jié)石的治療主要有保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是切除膽囊，避免病情的反復(fù)，切除膽囊后一般不會對身體造成影響，但是需要注意飲食，盡量不食用油膩等不好消化的食物。在臨床上膽囊結(jié)石和膽囊穿孔存在一定的聯(lián)系，但是也有一定的區(qū)別，膽囊結(jié)石有可能會導(dǎo)致膽囊穿孔，因此當發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。