古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
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壞死性小腸結(jié)腸炎
什么是壞死性小腸結(jié)腸炎？壞死性小腸結(jié)腸炎是指腸粘膜損害和炎癥，嚴(yán)重時(shí)小腸可能發(fā)生壞死，引起腸穿孔和腹膜炎。什么是壞死性小腸結(jié)腸炎？壞死性小腸結(jié)腸炎主要發(fā)生在早產(chǎn)兒，其病因不完全清楚。體弱的早產(chǎn)兒小腸血供不足可能引起部分腸損傷，細(xì)菌侵入損壞的腸壁，在腸壁間產(chǎn)生氣體。如果小腸穿孔，腸腔內(nèi)容物流出到腹腔，引起腹腔感染(腹膜炎)，感染可呈血源性播散(敗血癥)，甚至死亡。什么是壞死性小腸結(jié)腸炎？在發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒中，在小腸中通常有三個(gè)因素出現(xiàn)：持續(xù)的腸缺血損害，細(xì)菌定植，腸腔內(nèi)底物(如經(jīng)腸喂養(yǎng))。引起壞死性小腸結(jié)腸炎的原因尚不明確。已確信腸缺血損害可破壞腸道產(chǎn)生粘液，導(dǎo)致腸道易受細(xì)菌侵襲。
壞死性小腸結(jié)腸炎的病因有哪些？引起壞死性小腸結(jié)腸炎的原因尚不明確。已確信腸缺血損害可破壞腸道產(chǎn)生粘液，導(dǎo)致腸道易受細(xì)菌侵襲。一旦開始喂養(yǎng)，為腸道細(xì)菌繁殖提供了充足的底物，而細(xì)菌可滲透過腸壁，產(chǎn)生氫氣并積聚，產(chǎn)生X線上特征性的腸壁積氣，氣體并可進(jìn)入門靜脈，通過腹部X線平片或肝臟B超可見到肝臟上面的門靜脈積氣。隨著病變的進(jìn)展，可導(dǎo)致整層腸壁的壞死，穿孔，腹膜炎，敗血癥和死亡。壞死性小腸結(jié)腸炎可能導(dǎo)致的病……
壞死性小腸結(jié)腸炎的癥狀有哪些？嬰兒可表現(xiàn)為腹脹的腸梗阻，胃膽汁性殘留（在喂養(yǎng)后）可逐漸發(fā)生嘔吐膽汁，或肉眼或鏡下血便，敗血癥可表現(xiàn)為嗜睡，體溫不穩(wěn)，呼吸暫停發(fā)作的增多和代謝性酸中毒。西醫(yī)：1。腹脹：常為首發(fā)癥狀，伴腸鳴音減弱或消失。2。嘔吐：嘔吐物帶膽汁或咖啡樣物。無嘔吐的患兒常可自胃中抽出含膽汁或帶咖啡樣胃內(nèi)容物。3。便血：輕者僅為大便潛血陽性，重者則為果醬樣或鮮血便。4。全身癥狀：早期可有反應(yīng)差、……
壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)于早產(chǎn)兒，其發(fā)病率和出生時(shí)的胎齡成反比。出生越早的嬰兒，越容易得NEC。初期癥狀包括喂養(yǎng)不耐受，增加胃殘留物，腹脹，便血。癥狀可能迅速惡化至小腸穿孔，腹膜炎和低血壓以及腹部變色。壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防方法有哪些？一旦孩子是早產(chǎn)兒，必須考慮到減少NEC發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，提供高營養(yǎng)飼料和母乳喂養(yǎng)都是重要的。在使用藥物時(shí)需要很小心的進(jìn)行控制，防止敗血癥的發(fā)生。在艾奧瓦大學(xué)附屬的……
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎鑒別診斷 1.中毒性腸麻痹：當(dāng)原發(fā)病為腹瀉或敗血癥時(shí)，易將壞死性小腸結(jié)腸炎誤診為中毒性腸麻痹，但后者無便血，X線片上無腸壁間積氣等。 2.機(jī)械性腸梗阻：X線腹平片上液平面的跨度較大，腸壁較薄，無腸壁間隙增寬模糊，無腸壁積氣，再結(jié)合臨床不難區(qū)別。 3.腸扭轉(zhuǎn)：此時(shí)機(jī)械性腸梗阻癥狀重，嘔吐頻繁，腹部X線平片示十二指腸梗阻影像，腹部陰影密度均勻增深，并存在不規(guī)則多形氣體影，無明顯充氣擴(kuò)張的腸……
壞死性小腸結(jié)腸炎是指腸粘膜損害和炎癥，嚴(yán)重時(shí)小腸可能發(fā)生壞死，引起腸穿孔和腹膜炎。那么，壞死性小腸結(jié)腸炎的飲食保健要如何進(jìn)行？下面請(qǐng)跟家庭醫(yī)生在線的小編一起來看看吧！遵循半流甚至無渣全流飲食原則，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸添加不同的食物。開始時(shí)應(yīng)先進(jìn)食能耐受的流質(zhì)飲食，然后為半流飲食，再固體食物。每數(shù)天可嘗試添加一或兩種食物，但該食物應(yīng)能避免引起任何癥狀的發(fā)生和加重。若能耐受含纖維素飲食時(shí)，可食用容易消化的食……
壞死性小腸結(jié)腸炎相關(guān)問題
- Q：什么是壞死性小腸結(jié)腸炎腸梗阻
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A：主要癥狀有腹脹,嘔吐,便血.有時(shí)還會(huì)神志萎靡,體溫不升,皮膚發(fā)花,酸中毒,休克,彌漫性血管內(nèi)凝血癥.X線檢查：小腸腸壁水腫,增厚,腸壁積氣,穿孔病例可見膈下游離氣……[詳細(xì)]
- Q：壞死性小腸結(jié)腸炎
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A：您好，這可能是由于發(fā)生了粘連導(dǎo)致的建議到醫(yī)院做CT掃描，是需要抑制粘連的發(fā)生的，可以應(yīng)用保泰松和阿莫西林[詳細(xì)]
- Q：壞死性小腸結(jié)腸炎腸梗阻
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A：臨床表現(xiàn)：1,常見于生后2周內(nèi)發(fā)病.腹脹,嘔吐,便血為主要表現(xiàn).病初即腹脹,嘔吐,吐物含膽汁或咖啡樣物,繼之腹瀉水樣便,血便.重者發(fā)生腸穿孔,腹膜炎.2,神志萎靡,體……[詳細(xì)]
- Q：中藥治療小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
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A：病情嚴(yán)重伴休克者應(yīng)及時(shí)治療，擴(kuò)容除用2：1含鈉液外，還可用血漿、白蛋白、10%低分子右旋糖酐。血管活性藥物可選用多巴胺、酚妥拉明等，并可給氫化可的松每次10……[詳細(xì)]
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