導(dǎo)致癲癇有四大因素
癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,以腦神經(jīng)元過度放電導(dǎo)致反復(fù)、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。癲癇在任何年齡、地區(qū)和種族的人群中都有發(fā)病,但以兒童和青少年發(fā)病率較高。癲癇的發(fā)作形式多種多樣,最常見的“全身性發(fā)作”,即俗稱的“羊癲瘋”,發(fā)病時(shí)突然倒地、意識(shí)喪失、喉中發(fā)出怪聲、口吐白沫、全身挺直繼而抽搐,數(shù)秒至數(shù)分鐘后復(fù)原。癲癇的診斷必須要由專科醫(yī)師經(jīng)腦電圖和其他手段仔細(xì)檢查后做出。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和兩大國際癲癇非政府組織國際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)、國際癲癇病友會(huì)(IBE)報(bào)告,全球癲癇患者約6000萬人,其中4/5在發(fā)展中國家。我國約有1,000萬癲癇患者,其中600多萬為“活動(dòng)性癲癇”,即有發(fā)作的病人,而且每年還會(huì)出現(xiàn)40多萬新發(fā)癲癇病人。
導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)的四大因素
第一、癲癇治療不徹底。專家指出,多年的臨床發(fā)現(xiàn),許多癲癇患者的復(fù)發(fā)與未能經(jīng)過系統(tǒng)、全面、徹底治療有關(guān)。有不少患者開始治療效果是不錯(cuò)的,但是,一有療效就自行停藥,會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。這些患者及其家屬認(rèn)為只要癲病近期不發(fā)作、生活能夠自理,疾病就算好了,殊不知發(fā)作的控制是由于藥物作用的結(jié)果,并不意味著大腦神經(jīng)元功能完全恢復(fù)正常,因此在停止治療后,發(fā)作又出現(xiàn),有時(shí)甚至比以前發(fā)作還要嚴(yán)重,導(dǎo)致惡性循環(huán),形成難治性癲癇。
癲癇病是一種病程相對(duì)長(zhǎng)、治療難度相對(duì)大的疾病,發(fā)作得到控制后一般仍需較長(zhǎng)時(shí)間的鞏固治療,起碼應(yīng)在癥狀消失一到兩年后,才能逐步停藥。有的患者或家屬有一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū),總認(rèn)為是藥三分毒”,認(rèn)為長(zhǎng)期服藥會(huì)造成大腦功能和身體損害,還有的從眼前的經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),中斷治療,諸如此類的問題往往導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。因此,癲癇強(qiáng)調(diào)要盡早、全面、徹底、系統(tǒng)地治療。治療不徹底、用藥不規(guī)范、反復(fù)復(fù)發(fā)的患者其治療效果往往也較差,最后往往形成難治性的頑固癲癇了。正確的做法應(yīng)定期隨診并驗(yàn)血,讓醫(yī)生及時(shí)了解患者服藥后的狀況,并以此來判斷是否該換藥、改變劑量還是停藥。
第二、患者生活承受力弱。一般來說,癲癇患者的精神承受能力和身體素質(zhì)都較差,因此生活中的不良刺激容易導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā),如婚姻、家庭、工作等出現(xiàn)了問題,癲癇患者無法接受容易發(fā)病,因此要重視并處理好這些問題。因此,癲癇患者在加強(qiáng)學(xué)習(xí)癲癇防治相關(guān)常識(shí)的同時(shí),加強(qiáng)自身修養(yǎng)非常重要。正確對(duì)待自己的疾病,正確地處理生活中的問題,同時(shí)家屬應(yīng)該多支持患者,以疏導(dǎo)和寬慰為主,使患者有一個(gè)良好的心理和生活環(huán)境,這樣就可減少復(fù)發(fā)。
第三、癲癇有一定的誘發(fā)因素,具體誘發(fā)因素因人而異。癲癇為什么易復(fù)發(fā)?患者應(yīng)多注意總結(jié)自己發(fā)作前的先兆表現(xiàn)和誘因,對(duì)感冒、驚恐、飲食不當(dāng)、天氣變化、強(qiáng)烈刺激等多加觀察和體會(huì),并盡量避免這些可能的誘發(fā)因素,同時(shí)還應(yīng)定期到??茝?fù)查,必要時(shí)作相關(guān)的血藥濃度檢測(cè),以便調(diào)整藥物的劑量和用法,使發(fā)作控制更理想。
第四、不遵醫(yī)停藥。存在下面一些因素的患者,停藥后復(fù)發(fā)率較高,因此停藥更需慎重。如30歲以后發(fā)病者,控制前發(fā)作頻率高、病程長(zhǎng)者,大腦有器質(zhì)性病變者,存在精神發(fā)育障礙者,停藥前腦電圖異常者,尤其是重度異常者,停藥前多藥聯(lián)用或血藥濃度高者,某些發(fā)作類型,如復(fù)雜部分性發(fā)作、小發(fā)作變異型。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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