慢性子宮內(nèi)膜炎臨床上除結(jié)核性與老年性子宮內(nèi)膜炎外，其他病變實(shí)際上比較少見，即使有很廣泛的慢性附件炎癥，子宮內(nèi)膜可能仍然完全正常。主要由于宮腔有良好的引流條件及周期性內(nèi)膜剝脫，使炎癥極少機(jī)會(huì)長期停留于子宮內(nèi)膜，故病變多逐漸減輕而消失。但如急性期治療不徹底，或經(jīng)常仍存在感染源，則可反復(fù)發(fā)作，那么該如何診斷慢性子宮內(nèi)膜炎，又該做哪些檢查呢？

1、診斷性刮宮：可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天，術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔，因感染的宮壁脆弱，易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄，刮取時(shí)更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織，應(yīng)仔細(xì)全面刮取，往往可同時(shí)起到治療作用。

2、病理檢查：患慢性炎癥的子宮內(nèi)膜的間質(zhì)部常有大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，而大量漿細(xì)胞的存在是病理診斷慢性子宮內(nèi)膜炎的依據(jù)之一。近年來有人用免疫過氧化物酶對(duì)免疫球蛋白 G進(jìn)行染色，認(rèn)為此法可以清楚辨認(rèn)漿細(xì)胞的特性，從而有助于診斷慢性子宮內(nèi)膜炎。但應(yīng)當(dāng)指出，內(nèi)膜中如漿細(xì)胞少或缺并不能否定慢性子宮內(nèi)膜炎的存在。