胸壁結(jié)核的治療包括全身治療和局部治療兩種方式，醫(yī)生可以根據(jù)患者的癥狀輕重進(jìn)行治療方式的選擇，但是，在治療上必須加強(qiáng)患者機(jī)體的抵抗力及抗癆藥物治療。此外要注意的一點(diǎn)是，患有肺門淋巴結(jié)核病人或者合并活動(dòng)性肺結(jié)核的患者是不可以采取手術(shù)治療的，想要采取手術(shù)治療，只能在結(jié)核癥得到有效控制的前提下才能進(jìn)行。

1、全身治療 

早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥是基本的治療原則。

2、局部治療

胸壁寒性膿腫若合并細(xì)菌感染時(shí)，宜早期切開(kāi)引流后根據(jù)藥敏選用抗生素。若無(wú)混合感染，不應(yīng)切開(kāi)引流，需無(wú)菌穿刺抽膿后局部注射抗結(jié)核藥物，可用鏈霉素0.25～0.5g，每2～3天重復(fù)1次，局部加壓包扎。

3、手術(shù)治療 

寒性膿腫較大局部穿刺注入抗結(jié)核藥物治療無(wú)效，或胸壁組織破壞廣泛或竇道潰爛已形成，可在正規(guī)抗結(jié)核治療1個(gè)月后及原發(fā)病灶穩(wěn)定、胸壁病變好轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)行手術(shù)，徹底清除病灶。手術(shù)治療的原則要求徹底切除病變組織，包括受侵的肋骨、淋巴結(jié)、肋軟骨、肌肉和有病變的胸膜等。有時(shí)胸壁結(jié)核病變可能通向胸膜或肺，因此術(shù)前應(yīng)作好開(kāi)胸準(zhǔn)備。徹底清除病變組織后以無(wú)菌生理鹽水清洗，用帶蒂肌瓣充填殘腔，并撒入青、鏈霉素粉劑預(yù)防感染。術(shù)畢加壓包扎，防止血液聚積。必要時(shí)安放引流，24～48h后去除，再重新加壓包扎。術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療6～12個(gè)月。

4、患者注意事項(xiàng)

（1）由于結(jié)核病會(huì)消耗身體大量的營(yíng)養(yǎng)因素，所以在飲食上需要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，以保持身體的營(yíng)養(yǎng)充足，合理搭配。

（2）最好不要吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免喝咖啡和濃茶。

（3）避免熬夜，避免勞累，避免情緒變化太大，導(dǎo)致病情惡化。