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神經性頭疼有哪些明顯癥狀?

2014-02-11 09:39:03      家庭醫(yī)生在線

神經性頭疼和神經性頭痛很多方面相同,但是又不是一種疾病。神經性頭疼主要是指緊張性頭疼、功能性頭疼及血管神經性頭疼,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶疼、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感,多由精神緊張、生氣引起。大部分病人為表現為兩側頭疼,多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。

主要癥狀

頭疼性質為鈍疼、脹疼、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭疼的強度為輕度至中度,很少因頭疼而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭疼,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭疼,頭疼的時間要多于不疼的時間。因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭疼加劇。

還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭疼的特點,而且還有血管性頭疼的臨床表現,主訴雙顳側搏動性頭疼。這種既有緊張性頭疼,又有血管性頭痛的臨床表現,稱為混合型頭疼。病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓疼點。

神經性頭疼神經性頭疼的試驗室檢查一般不會有問題,本身屬于功能性疾病,大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。大多數病人腦彩超檢查會有腦供血不足的現象,但這些是短暫性或可逆性的,是由于頭頸部肌肉痙攣壓迫血管造成的一過性現象。

神經性頭疼病史比較長的病人腦部檢查不是不可以的,做個腦部CT檢查也是必須的,可以排除腦瘤或其他器質性病變,多次重復檢查不僅花費大量資金,造成病人經濟負擔,而且會對人體造成放射性傷害。

神經性頭痛檢查不是完全沒有問題的,通過細致的心理分析會發(fā)現多數病人存在心理問題,如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關系障礙、強迫癥狀或疑病觀念等,只要找到導致頭痛的神經心理因素,加以心理治療或心理指導,結合神經肌肉放松訓練或綜合的放松措施和綜合的物理治療,神經性頭痛的治療不是沒有希望的。

及時明確診斷

神經性頭疼癥狀主要是為鈍疼、脹疼、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭疼的強度為輕度至中度,很少因頭疼而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭疼,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭疼,頭疼的時間要多于不疼的時間。因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭疼加劇。

神經性頭疼的臨床表現包括還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭疼的特點,而且還有血管性頭疼的臨床表現,主訴雙顳側搏動性頭疼。這種既有緊張性頭疼,又有血管性頭痛的臨床表現,稱為混合型頭疼。病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓疼點。所以如果發(fā)現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。

(責任編輯:張琴琴 )

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