支氣管擴(kuò)張癥在兒童并非少見。多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。近年來，由于麻疹、百日咳及肺結(jié)核等容易導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的疾病較過去大為減少；重癥肺炎的減少以及有效抗生素不斷出現(xiàn)使細(xì)菌性肺炎療效大大提高；對肺不張及其他肺部損害的治療亦較前改進(jìn)，因此，支氣管擴(kuò)張癥較過去減少。

1，支氣管一肺組織感染

嬰幼兒期支氣管一肺組織感染是支氣管擴(kuò)張最常見的原因。由于兒童支氣管較細(xì)，易阻塞，且管壁薄弱，反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織，尤其是平滑肌和彈性纖維的破壞降低了對支氣管壁的支撐作用。支氣管炎使支氣管黏膜充血水腫-分泌物阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢而加重感染。支氣管內(nèi)膜結(jié)核可引起管腔狹窄變形阻塞，也可引起支氣管擴(kuò)張。肺結(jié)核纖維組織增生和牽拉，也可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，由于多發(fā)生在上葉，引流較好，痰量不多。叫“干性”支氣管擴(kuò)張。另外，吸入腐蝕性氣體，支氣管曲霉感染等均可損傷支氣管壁，反復(fù)感染也可或支氣管肺炎時，由于較小支氣管被黏稠痰液阻塞，其遠(yuǎn)段發(fā)生萎陷，久之發(fā)生肺不張，使胸腔負(fù)壓加大，從而牽引附近支氣管使之?dāng)U張。阻塞的支氣管引流不暢，使分泌物積在管腔中，加重感染，加重支氣管壁破壞，引起支氣管擴(kuò)張。腫瘤或管外的腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管，使支氣管狹窄，在支氣管內(nèi)形成活瓣，空氣吸入容易而呼出困難，阻塞以下部位支氣管內(nèi)壓逐漸增高，造成管腔擴(kuò)張。

3，先天及遺傳因素

纖毛細(xì)胞發(fā)育不良，使纖毛桿和各纖毛絲之間只有致密基質(zhì)，而浮狀物和纖毛間的聯(lián)系和動力蛋白的缺失，引起纖毛固定，易伴發(fā)支氣管擴(kuò)張。原發(fā)性纖毛不動綜合征（Kartagener syndrom）是由于軟骨發(fā)育不全或彈力纖維不足，導(dǎo)致局部管壁較薄或彈力較差，出生后因受呼吸的影響而形成支氣管擴(kuò)張。