自發(fā)性多汗癥多為病因不明的，除生理情況以外出現(xiàn)的異常出汗過多的一類疾病。臨床上可見于神經(jīng)系統(tǒng)某些器質(zhì)性疾病、神經(jīng)癥、大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程的平衡失調(diào)等所致局限性及全身性多汗癥，與遺傳因素有關(guān)的先天性多汗癥及各種內(nèi)科疾病所致全身汗液分泌過多情況。

目前，對于自發(fā)性多汗癥的臨床檢查多包括以下三點：

1、實驗室檢查

實驗室檢查主要是血、尿、便及腦脊液常規(guī)檢查及血液生化檢查，檢查結(jié)果多無特異性。對于繼發(fā)性多汗癥患者應(yīng)根據(jù)原發(fā)病的不同選擇相應(yīng)的檢查項目。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線平片、CT等，頭顱、胸部的影像學(xué)檢查結(jié)果多是正常的，繼發(fā)性多汗癥則有與原發(fā)病相關(guān)的表現(xiàn)。影像學(xué)檢查結(jié)果還可以為進一步的治療提供指導(dǎo)。

3、自主神經(jīng)功能檢查

自主神經(jīng)可分為交感和副交感兩個系統(tǒng)，主要功能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟、血管和腺體的活動。大部分內(nèi)臟接受交感和副交感神經(jīng)纖維的雙重支配，在大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)下，協(xié)調(diào)整個機體內(nèi)、外環(huán)境的平衡，檢查方法包括眼心反射、皮膚劃痕試驗、發(fā)汗試驗等等，借以判斷交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的興奮性。自主神經(jīng)功能檢查，對多汗癥有輔助診斷及鑒別意義。

自發(fā)性多汗癥的診斷，除了進行上述的檢查之外，還要注意做好鑒別診斷：

1、汗證與生理性多汗、出汗是人體的正常生理現(xiàn)象，在天氣炎熱、穿衣過厚、高溫環(huán)境、渴飲熱湯、情緒激動及緊張時、勞動奔走等情況下，出汗量明顯增加，都屬于生理性多汗；而汗證為陰陽失調(diào)，腠理不固，汗液外泄所致汗出異常增多，且不因外界環(huán)境因素而出現(xiàn)的多汗。

2、自汗與盜汗：自汗為不因外界因素的影響，而在白晝時汗出增多者，動則益甚；盜汗則為寐中汗出，醒來汗可自止者。

3、戰(zhàn)汗、脫汗與黃汗：戰(zhàn)汗發(fā)生于急性熱病過程中，癥見發(fā)熱煩渴，突然全身惡寒戰(zhàn)栗，繼而出汗，而熱勢逐漸下降，多因正氣拒邪，此時若正勝邪退，則屬疾病趨于好轉(zhuǎn)之象。脫汗發(fā)生于病情危重之時，由于正氣欲脫，陽不斂陰，以致汗液大泄，表現(xiàn)為大汗淋漓或汗出如珠，常常同時伴有聲低息短、精神疲憊、四肢厥冷、脈微欲絕或脈散大無力等癥狀。黃汗則以汗出色黃如柏汁，染衣著色為特點，是因濕熱內(nèi)蘊所致。