因為針對白喉的預防疫苗逐漸普及，白喉的發(fā)病率越來越低，所以在檢查的時候很容易被誤診、漏診，特別是在發(fā)病的早期和無膜輕癥的患者，特別容易被誤診為其他呼吸道類的疾病，所以在白喉流行的季節(jié)，例如春冬季，必須排除白喉的可能性，才能確診疾病，在疑似患者為幼兒的時候，尤其需要注意。

（一）咽白喉需和下列疾病鑒別

1、急性扁桃體炎

起病急，熱度高，扁桃體紅腫，咽痛明顯；分泌物較薄，色較淡，僅限于扁桃體，拭之容易剝落。

2、鵝口瘡

熱度不高，有白色片狀塊物附著于口腔粘膜，可蔓延至咽部。白膜松，易剝離。病變范圍雖可很廣泛，但中毒癥狀不顯著。

3、潰瘍膜性咽炎

咽部有壞死性潰瘍和假膜，常伴齒齦炎，易出血，口腔有惡臭。咽拭子涂片可找到梭形桿菌和螺旋體。

（二）喉白喉需和下列疾病鑒別

1、急性喉炎

兒童期的急性喉梗阻大多由于急性喉炎、麻疹并發(fā)喉炎和喉白喉所引起。麻疹并發(fā)喉炎者有麻疹史；急性喉炎起病急，突然呼吸困難。由于原發(fā)性喉炎患者的咽部無假膜，故出現(xiàn)喉梗阻時不易確認；如有白膜自氣管切口處噴出，則應(yīng)考慮白喉的診斷。

2、氣管內(nèi)異物

有異物吸入史，當異物吸入時有劇烈咳嗽，以后咳嗽呈陣發(fā)性。無假膜發(fā)現(xiàn)，胸透時常可見局限性肺氣腫或肺不張。

（三）鼻白喉需和下列疾病鑒別

1、鼻腔內(nèi)異物

常為一側(cè)性，檢查時可發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有異物而無假膜。