結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡，硬皮病，皮肌炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，韋格納氏肉芽腫，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及干燥綜合征等。結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn)十分多樣，其診治也不是一件簡(jiǎn)單的事情，常規(guī)需要通過做以下的檢查項(xiàng)目，進(jìn)行診斷。

一、血常規(guī)檢查

可有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血沉增快、γ球蛋白顯著增高，可測(cè)出高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體和高效價(jià)的抗nRNP抗體，后者具有一定特征性，抗dsDNA抗體，抗Sm抗體陰性，LE細(xì)胞少數(shù)陽性，Coombs氏試驗(yàn)陽性，類風(fēng)濕因子約半數(shù)陽性，抗SSA和SS-B抗體可陽性，VDRL假陽性。免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽性率達(dá)78%，具有一定特征性。

血循環(huán)中T淋巴細(xì)胞數(shù)減少，抑制性T淋巴細(xì)胞功能降低，90%病例可測(cè)出循環(huán)免疫復(fù)合物，其濃度與疾病活動(dòng)度相平行，補(bǔ)體減少少于20%。

二、皮膚細(xì)胞檢查

取自正常非暴光皮膚的直接免疫熒光檢查顯示表皮細(xì)胞核呈斑點(diǎn)型熒光模式，系IgG沉積；約30%病例在真皮表皮交界處有免疫球蛋白沉積，血管壁、肌纖維內(nèi)、腎小球基底膜亦可見IgG、IgM和補(bǔ)體沉積。HLA-B7、HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高。亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A，-B抗原無相關(guān)性，但與-DR4、-DR5抗原頻率明顯增高，分別達(dá)61%和57%。X線攝片有時(shí)可見小片鑿出骨侵襲，指叢侵襲，關(guān)節(jié)周圍鈣化，股骨頭無菌性骨壞死。甲皺毛細(xì)血管鏡檢查常見灌木叢型毛細(xì)血管異常。