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咯血該如何鑒別和診斷

2014-03-11 09:28:46      家庭醫(yī)生在線

咯血是指氣管、支氣管及肺實(shí)質(zhì)出血,血液經(jīng)咳嗽由口腔咯出的一種癥狀。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂,血液隨咳嗽從口腔咯出??┭樾赝凑叨嘁娪诜喂K婪窝浊蚓苑窝祝豢┭閱芸日叨嘁娪谥夤芊伟?,支原體肺炎ktk 磕碰血痰見于肺膿腫;大量咯血者多見于空洞性肺結(jié)核 ,支氣管擴(kuò)張動脈瘤破裂等。須根據(jù)咯血的伴隨癥狀鑒別咯血的原發(fā)?。?/p>

1、伴發(fā)熱,可見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。

2、伴胸痛,可見于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管癌等。

3、伴嗆咳,可見于支氣管癌、支原體肺炎等。

4、伴皮膚粘膜出血,須注意鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病、結(jié)締組織病等。

5、伴黃疸,須注意鉤端螺旋體病、大葉性肺炎、肺梗塞等。

(責(zé)任編輯:劉長維 )

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