溶血性黃疸，主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷，使紅細(xì)胞遭到大量破壞，釋放出大量的血紅蛋白，致使血漿中非脂型膽紅素含量增多，超過(guò)肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。

人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后釋放的血紅蛋白經(jīng)分解產(chǎn)生間接膽紅素（I-Bil），經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil），隨膽汁一起排入膽道，最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多，產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸。

另外，脾臟機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，使紅細(xì)胞破壞，由于大量紅細(xì)胞的破壞，形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的貧血，缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能、使非結(jié)合膽紅素在血中潴留，超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)黃疸。

新生兒溶血性黃疸的癥狀有以下幾點(diǎn)：

1、鞏膜多見(jiàn)輕度黃染，在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱，皮膚粘膜往往明顯蒼白；

2、皮膚無(wú)瘙癢；

3、有脾大；

4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)；

5、血清總膽紅素增高，一般不超過(guò)85μmol/L，主要為間接膽紅素增高；

6、尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素，急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加，24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加；

7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí)，紅細(xì)胞脆性增加，地中海貧血時(shí)脆性降低。