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出血
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自發(fā)性血胸的治療

2014-05-25 20:14:29      家庭醫(yī)生在線

自發(fā)性血氣胸的治療,應(yīng)根據(jù)出血量的多少以及是否為進(jìn)行性出血而定。血胸數(shù)量很少,例如常見的肋骨骨折并發(fā)的血胸能迅速被吸收而不殘留后遺癥,無需特殊處理。中等量以上血胸(1000ml以下),如出血已自行停止,病情穩(wěn)定者,可作胸膜腔穿刺術(shù),盡可能抽凈積血,或作肋間引流,促使肺擴(kuò)張,改善呼吸功能,并可預(yù)防并發(fā)膿胸。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素,必要時適量輸血或補液,糾正低血容量。如患者病情惡化、休克癥狀加重、胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血時,在積極抗休克輸血的同時,應(yīng)緊急開胸止血治療。

自發(fā)性血氣胸若未根除病因,可能反復(fù)發(fā)作。患者應(yīng)避免從事負(fù)重或劇烈的體育活動,如舉重、潛水、激烈對抗賽等。如突然感到胸悶、氣促、呼吸困難、脈搏增快、面色蒼白、出冷汗等,要及時就醫(yī),以免貽誤病情,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

急性血氣胸的早期治療原則包括:

1、急救處理糾正休克、失血及呼吸功能障礙等。

2、手術(shù)治療:胸部傷需開胸手術(shù)者不多,危重患者行急診手術(shù)。

3、預(yù)防感染:清創(chuàng)、引流和應(yīng)用抗生素等。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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