潮式呼吸又稱陳-施呼吸是指呼吸由淺慢逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒之后，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，呼吸呈潮水漲落樣。潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)30秒～2分鐘，暫停期可持續(xù)5～30秒，需要較長(zhǎng)時(shí)間才可觀察到這種周期性呼吸。對(duì)于它的病因，您有了解多少呢？

潮式呼吸特點(diǎn)是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。造成潮式呼吸產(chǎn)生的原因有很多，我們來(lái)一一分析一下。

（一）一般認(rèn)為是呼吸中樞對(duì)二氧化碳的反應(yīng)性降低，亦即呼吸中樞興奮的閾值高于正常值。血中二氧化碳的分壓低于能興奮呼吸中樞的閾值，因而呼吸暫停。待血中二氧化碳分壓超過(guò)正常水平達(dá)到閾值時(shí)，才能興奮呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)，經(jīng)一陣呼吸后，血中二氧化碳分壓又下降到閾值水平以下，呼吸中樞又停止活動(dòng)，呼吸停止。如此交替，就形成潮式呼吸。 見于腦溢血、顱內(nèi)壓增高病人。

（二）當(dāng)前認(rèn)為陳-施呼吸產(chǎn)生的基本機(jī)制是因?yàn)槟撤N原因呼吸受到刺激，肺通氣量增 加，呼出過(guò)多的CO2，肺泡氣PCO2下降，肺部血液PCO2也下降，片刻之后，這種低PCO2血液到達(dá)腦部，呼吸因缺少CO2的刺激而開始受到抑制，變慢變淺甚至停止。呼吸的抑制又使肺部血液PCO2升高，PCO2升高了的血液隨后到達(dá)腦，又開始刺激呼吸，呼吸又復(fù)變快變深，再次使PCO2下降，呼吸再 受抑制。上述過(guò)程周而復(fù)始，周期性進(jìn)行。

（三）陳-施呼吸主要出現(xiàn)于二種情況下：①肺-腦循環(huán)時(shí)延長(zhǎng)（如心力衰竭），此時(shí)腦 PCO2將升高，增強(qiáng)了對(duì)呼吸的刺激，觸了陳-施呼吸；②呼吸中樞反饋增益增加。反饋增益是指一定程度的PCO2或pH變化所引起的通氣變化，通氣變化 大，則增益大。低O2或某種腦干損傷可出現(xiàn)增益增大，導(dǎo)致陳-施呼吸。