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家庭醫(yī)生在線視頻

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孩子卡入異物,該怎么急救?

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原創(chuàng) 2016-08-23 09:36:29 標(biāo)簽:
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視頻內(nèi)容

王西富

主治醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院 急診科

心臟驟停、呼吸衰竭、高血壓急癥、心力...

各位網(wǎng)友大家好,歡迎收看家庭醫(yī)生在線,專家面對面訪談節(jié)目。今天為大家邀請到的是廣州市第一人民醫(yī)院急診科王西富醫(yī)生,請他跟我們談?wù)剼獾拦W璧南嚓P(guān)知識(shí)。

王西富醫(yī)生:但是還有一個(gè)特殊的年齡段就是嬰兒。嬰兒我們指的是出生28天到1歲之間。當(dāng)然了28天以內(nèi),我們稱為新生兒。新生兒在這里我們就不做介紹。我們還要介紹一下,當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻的時(shí)候,如何做急救。

跟成人和兒童有比較大的不同,今天我也帶了一個(gè)嬰兒給大家展示一下。嬰兒的氣道異物梗阻該如何處置。這是一個(gè)小嬰兒,我們說是28天到1歲之間。當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻的時(shí)候,他也是表現(xiàn)為不能哭,幾乎無法呼吸,臉色可能發(fā)紫。這個(gè)時(shí)候我們首先要一手抓住他的頭頸部,把他的軀干放在你的前臂上,把你的前臂放在大腿上,大腿是弓步前伸 ,這樣一放。他是頭低屁股高這樣一個(gè)位置,放好體位以后。我們使用雙指對他的胸部進(jìn)行沖擊,沖擊的位置是在胸部正中,乳頭連線的下圓這個(gè)位置。進(jìn)行胸部沖擊排擠出異物。大家看到通過這樣的沖擊,有氣流噴擊的聲音出來。接下來如果五次,這五次是每秒一次 連續(xù)五次,如果五次胸部按壓以后,異物沒有出來,我們接下來是用背部拍擊。右手抓住他下頜的這一圈位置,不要堵住嘴巴,也不要掐住脖子,然后把他換到另外一側(cè)的手上,也是軀干放在前臂上,前臂放在大腿上。大腿前伸,然后在他背部的肩胛骨之間的位置。進(jìn)行前下方的拍擊 。五次拍擊之后如果還沒有出來我們再翻過。通過這樣反復(fù)的拍擊,這樣手法的變換,可能有利于異物更好地排出來。當(dāng)然了異物如果沒有排出來,這個(gè)嬰兒也會(huì)陷入昏迷狀態(tài)。但是昏迷的時(shí)候,我們又開始把他放在一個(gè)堅(jiān)硬的平面上,例如放在床上 放在桌子上,接下來就給他做心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的時(shí)候,我們可以使用雙指,30次按壓之后吹氣兩次。按壓的時(shí)候跟成人是一樣的,頻率是100到120次,深度是嬰兒胸廓前后徑的1/3深度,就比成人要淺 大約4厘米。

家庭醫(yī)生在線:王醫(yī)生 我有注意到你在按壓嬰兒的時(shí)候,并不是按壓這個(gè)上腹部這個(gè)位置,而是按壓胸口的位置。請問為什么要這么做?

王西富醫(yī)生:因?yàn)槲覀冋f嬰兒是1歲以內(nèi),他這個(gè)年齡階段的話,他有一部分肝臟還裸露在肋骨下面,而成人來說 成人的肝臟已經(jīng)保護(hù)在肋骨下面。當(dāng)然了如果你摸到右肋下面有肝臟,那說明你有病 有肝病。所以對于嬰兒來說,他的肝臟如果裸露在肋骨下面,你去沖擊他的上腹部,這個(gè)時(shí)候很容易戳破他的肝臟,發(fā)生很大的危險(xiǎn)。

家庭醫(yī)生在線:由于時(shí)間關(guān)系,本期節(jié)目就到此結(jié)束。再一次感謝王醫(yī)生作客我們的訪談間,也感謝他跟我們分享了這么多的健康知識(shí)。

王西富主任:感謝王醫(yī)生 感謝家庭在線的邀請。也感謝諸位網(wǎng)友的觀看,謝謝。我們下期再見 。

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