（2017年9月15日，廣州）近日，一項由廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所牽頭、國內(nèi)多家醫(yī)院參與的，針對早期慢阻肺治療的大型臨床研究結果在國際頂級學術刊物《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表。該研究結果顯示，噻托溴銨治療早期慢阻肺患者能有效提高肺功能、改善生活質(zhì)量和減少急性加重，同時觀察到了肺功能下降的速率有所減緩。

今天，該研究發(fā)表新聞發(fā)布會在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院舉行。會上，該文章的共同第一作者、中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任鐘南山教授和文章的通訊作者、廣州呼吸疾病研究所、呼吸疾病國家重點實驗室主任冉丕鑫教授、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院周玉民教授現(xiàn)場為媒體回答關于“在Tie-COPD研究中如何篩選慢阻肺的早期患者”的問題。

以下是專家答媒體提問實錄：

冉丕鑫：剛才周教授說的篩查問題，我想今后對于慢阻肺是否要進行人群篩查，目前還是不主張，因為慢阻肺的診斷主要是肺功能，但是你要說在社區(qū)、人群里面篩查慢阻肺，目前可能不一定建議那么做。但是對于高危的人群，比如說長期抽煙的，長期接觸危險因素的。比如說農(nóng)村的廚房里面，經(jīng)常接觸煙霧的，接觸粉塵的。還有重度的空氣污染地區(qū)的人群，這些地區(qū)的人群，40歲之后就應該主動的做肺功能檢查。

第二，關于今后的怎么讓這些早期的病人接受治療的方案和理念，應該從幾個層面，一個是從政府層面，政府現(xiàn)在的體檢，把員工拉進來了。我們這個研究結果在很多程度上促使了我們國家在慢性疾病的防治方面，以前是糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等等，2018年開始國家把慢阻肺也納入進來，所以從國家層面也進行了指導，也對慢阻肺提出了要求。二是從醫(yī)務人員身上，特別是基層的醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)肺功能下降，達到慢阻肺的標準了，盡管沒有癥狀，醫(yī)務人員也應該有意識動員病人進行治療。如果是指南有變化，基層醫(yī)務人員也應該有這個意識逐步推進這個工作。

第三，我們對患者，對于普通的老百姓要進行醫(yī)學知識的普及教育。現(xiàn)在有一些人每天早上量血壓，也沒有癥狀，血壓一高就吃藥，如果以后大家就這個意識，血壓或者血糖一高就吃藥，如果檢查出慢阻肺了，你就主動要求醫(yī)生開藥，如果不吃藥，過幾年肺功能下降越來越厲害，早期的肺功能下降更明顯，每年的肺功能的下降率是將近50毫升，但是到三、四級的時候是23-25左右，越早下降越快，如果能夠早接受治療那么就保證肺功能下降慢，減緩疾病的發(fā)展。所以應該是整個社會，從政府到醫(yī)務人員到老百姓都應該有認識。

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