家庭醫(yī)生在線：漏斗胸一定要進(jìn)行手術(shù)嗎？

王文林主任：漏斗胸是一種非常常見的胸壁畸形。一旦發(fā)生畸形以后很多家長和孩子，都有一種愿望，是盡早想得到治療。其實(shí)漏斗胸治療與否有一些客觀的條件在制約：第一，很多作者認(rèn)為的Haller指數(shù)是衡量要不要手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。它的指數(shù)是指在CT檢查截面上，截面上橫徑、胸部的橫徑，跟前胸壁到脊柱之間距離，這兩個(gè)距離比值。當(dāng)它達(dá)到3.25的時(shí)候，就被認(rèn)為是一個(gè)指標(biāo)。除了這個(gè)指標(biāo)以外，還有其它指標(biāo)，比如有癥狀沒有或者對外觀有沒有不滿意等等，有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)這幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，都達(dá)到條件的時(shí)候，就認(rèn)為必須得做漏斗胸手術(shù)。

其實(shí)我們在臨床中間，我們發(fā)現(xiàn)有些孩子，現(xiàn)在他不一定非常嚴(yán)重，但是有非常強(qiáng)烈的做手術(shù)愿望，這種情況要不要手術(shù)？其實(shí)也應(yīng)該手術(shù)。總而言之，關(guān)于漏斗胸要不要手術(shù)的問題，我們認(rèn)為有兩個(gè)因素在決定，第一個(gè)患者有沒有覺得很難看，第二個(gè)是患者有沒有覺得難受，如果覺得難看或者難受就一定要手術(shù)。但是相反，如果既不感覺難看又不感覺難受，那就沒必要手術(shù)。