家庭醫(yī)生在線：為什么傳統(tǒng)的漏斗胸手術(shù)不適用于低齡患兒？

王文林主任：因?yàn)镹uss手術(shù)它采取原理叫杠桿原理，我們知道杠桿還是正常工作，必須有非常堅(jiān)硬的支點(diǎn)，而且支點(diǎn)必須有一定的高度。但是低齡孩子，我們知道鈣化非常弱，骨頭非常軟，尤其肋骨，單根肋骨非常纖細(xì)，而且非常軟，它這些地方是不能承擔(dān)起支點(diǎn)的功能的。但是Nuss手術(shù)，它就客觀上需要有這么個(gè)支點(diǎn)，肋骨來(lái)承擔(dān)這個(gè)功能，那這樣，如果低齡、過(guò)于低齡的孩子用這個(gè)手術(shù)，就會(huì)把支點(diǎn)給壓下去。我們知道杠桿的工作的時(shí)候，如果支點(diǎn)還沒(méi)工作的時(shí)候給壓下去了，它就完不成撐起重物的使命，漏斗胸手術(shù)也是這樣的。當(dāng)支點(diǎn)非常軟的時(shí)候，支點(diǎn)被壓下去了，中間的凹陷肯定也沒(méi)法被撐起來(lái)，那整個(gè)手術(shù)會(huì)失敗，而且會(huì)出現(xiàn)新的畸形。所以正是因?yàn)镹uss手術(shù)，有特殊的原理制約了它不能在低齡的孩子里面使用。

家庭醫(yī)生在線：Wang手術(shù)適用于哪些人群？

王文林主任：因?yàn)閃ang手術(shù)設(shè)計(jì)原理是采取承重點(diǎn)，這么結(jié)構(gòu)，然后把凹陷給它拉起來(lái)。客觀上，要求被提起來(lái)這么一個(gè)凹陷的胸壁不能過(guò)硬。它硬的時(shí)候，我們的提拉的付出的做工太大了以后，會(huì)增加很大的困難。正是因?yàn)橛羞@么原理，所以要求胸壁機(jī)理軟，胸壁越軟手術(shù)效果越好。哪些人群胸壁軟？是低齡，所以越小的孩子做手術(shù)的效果會(huì)越好。