家庭醫(yī)生在線：什么是頭痛？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：其實(shí)頭痛不是一種病，頭痛是一種癥狀，頭痛是頭顱部的疼痛感覺。頭痛的病變部位一般在頭皮（顱外），顱骨，顱內(nèi)這幾種情況。頭痛一般分血管性的，血管牽扯性的，有頸部的肌肉痙攣，有局部炎癥，還有末梢神經(jīng)受刺激都會(huì)引起頭痛。

從西醫(yī)來講，一般頭痛的診斷可能根據(jù)頭痛的部位、性質(zhì)，疼痛的程度、發(fā)作的時(shí)間，有沒有伴隨癥狀或者頭痛發(fā)生的條件，根據(jù)這幾種情況可以去做出初步判斷，這個(gè)是西醫(yī)方面關(guān)于頭痛的情況。

中醫(yī)的頭痛證，頭痛可按幾個(gè)方面去分：有按外感頭痛或者是內(nèi)傷頭痛分。有按經(jīng)絡(luò)分為六種頭痛。有按頭痛的性質(zhì)分，它可分風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、濕熱頭痛、暈眩頭痛、腎虛肝虛頭痛。

另外大家要重視的我們叫真頭痛，真頭痛一般發(fā)作了起來，頭痛會(huì)持續(xù)比較久。另外頭痛比較劇烈，（還）伴隨嘔吐惡心或機(jī)體肢體厥證這類癥狀的（就叫）真頭痛。（它）跟現(xiàn)代的腦袋的器質(zhì)性疾病有關(guān)，這種病人情況比較危急，一般第一時(shí)間要去醫(yī)院看急診。

家庭醫(yī)生在線：頭痛的臨床類型有哪些？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：頭痛只是一種癥狀，從中醫(yī)來講分為不通和不榮，以及“不通”和“不榮”兩種因素共同引起的頭痛。一般情況下，外感或者外傷引起的頭痛（是）不榮的頭痛，（它）跟心情、情志還有飲食勞倦即休息不好，還有房事過度等等這類有關(guān)。

還有不榮加不通的經(jīng)期頭痛，它有不通也有不榮的因素，還有一些長(zhǎng)期的頸椎的問題引起的，長(zhǎng)期用眼過度引起的這類的頭痛，也是不通加不榮的頭痛。所以不榮的頭痛就跟情志、飲食、勞倦、體虛，久病、先天不足、房事過度還有久病入絡(luò)有關(guān)，這些就叫不榮性的頭痛，榮是光榮的榮字。榮，是指“興盛”的意思，大家可以將“不榮”理解成不足。榮是不足的意思。

家庭醫(yī)生在線：常見的頭痛有哪些？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：最常見的頭痛，目前大部分比較常見是外感（頭痛）。我們說外感風(fēng)邪，風(fēng)邪比較常見，特別是現(xiàn)在天氣最多的是風(fēng)寒頭痛；第二個(gè)可能是用眼過度，現(xiàn)在我們都是低頭族，一天到晚都看著手機(jī)，在床上刷、年輕的七歲也在刷、70歲也在刷，（這是）用眼過度引起的頭痛，還有頸椎的問題，也是跟我們用眼、經(jīng)常低頭引起的有關(guān)；第四個(gè)是慢性鼻炎鼻竇炎，慢性鼻竇炎也叫鼻淵，因?yàn)楸鞘蔷鸥[之一，鼻是通九竅的，鼻的不通引起肺氣的不通，導(dǎo)致清氣不升，就會(huì)引起頭痛，這類也是比較常見的。

家庭醫(yī)生在線：不同部位的頭痛是怎么回事？它們有什么不同？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：這個(gè)可以跟中醫(yī)的六經(jīng)辨證，頭痛根據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證，這會(huì)講得比較容易清楚一點(diǎn)。因?yàn)轭^為諸陽(yáng)之匯，手腳的六條陽(yáng)經(jīng)都會(huì)經(jīng)過頭頸部，因?yàn)轭^又沒有衣服穿，基本上是暴露的，所以一般較容易受外邪，特別是風(fēng)邪比較容易（入侵）。所以一般看頭痛的部位，那我們看哪里呢？比如兩邊太陽(yáng)穴，我們叫少陽(yáng)頭痛；如果痛在眉陵骨，加鼻子、前額頭，我們叫陽(yáng)明頭痛；還有一些是太陽(yáng)頭痛，太陽(yáng)經(jīng)的頭痛，就是后腦勺連后頸的痛；還有是厥陰的，厥陰頭痛一般是頭頂?shù)?。一般六?jīng)的頭痛，這四種情況比較多見。太陰的頭痛還有少陰的頭痛比較少見。

少陽(yáng)頭痛一般用小柴胡湯，就可以了；陽(yáng)明的頭痛是額頭這塊連鼻、連眉陵骨的，一般用葛根煲瘦肉湯都可解決的；還有一個(gè)就是太陽(yáng)頭痛 后腦勺的，用一點(diǎn)蔥白、姜活、獨(dú)活、川芎、白芷，把膀胱經(jīng)的風(fēng)一散，頭痛也可以緩解了；厥陰的頭痛是頭頂痛我們也叫顛頂痛，（這種）用吳茱萸湯（即可）。

家庭醫(yī)生在線：出現(xiàn)一過性頭痛需要重視嗎？患者如何處理一過性頭痛？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：一過性頭痛，中醫(yī)認(rèn)為是痰濕過不去或者淤血過不去。這種一過性頭痛，看它的部位是局限的還是固定的，固定的一般是淤血比較多。可能（還）要看一過性頭痛發(fā)生的頻率或者持續(xù)的時(shí)間，持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)的或者發(fā)生的頻率比較頻密的，或者在某個(gè)固定時(shí)間都會(huì)發(fā)生的，那這個(gè)可能就重視了。比較保險(xiǎn)的可以去醫(yī)院做個(gè)CT或者M(jìn)R，或者做頸部的血管的多普勒，看看有沒有血管的問題，這個(gè)可能會(huì)比較妥當(dāng)一點(diǎn)。但是要是偶爾的一兩次一過性頭痛，可以忽略它。

家庭醫(yī)生在線：經(jīng)期可以洗頭嗎？經(jīng)期洗頭容易頭痛嗎？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：看情況，也不能不洗吧。因?yàn)轭^那么臟，一天到晚在外面跑，不洗也受不了。但洗可能大家要注意了，因?yàn)榻?jīng)期時(shí)，女性有個(gè)說法叫經(jīng)前不能補(bǔ)，經(jīng)后不能瀉，來了月經(jīng)之后有點(diǎn)血虛了，這個(gè)時(shí)候你去吃生冷的東西、冷飲等等，水果沙拉都是生冷的，（就）會(huì)引起經(jīng)血的不通暢，容易痛經(jīng)，也容易引起頭痛的。所以這種情況，能不洗就不洗。但是要洗頭的話，最好選擇白天或者洗完頭后不要受涼，立馬用風(fēng)筒把頭吹干了，洗了頭再去洗澡，不要這邊洗頭這邊洗澡。

家庭醫(yī)生在線：經(jīng)期頭痛怎么辦？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：經(jīng)期頭痛，剛才講了是不榮則痛，還有不通則痛。一般是不榮多見的。一般來例假，女性都會(huì)有點(diǎn)血虛的。經(jīng)期的頭痛比較常見的兩個(gè)部位，一個(gè)是少陽(yáng)，就是這兩邊太陽(yáng)穴，一種是額頭。少陽(yáng)頭痛的人，一般性格比較急，容易口干口苦，睡眠又不好，這個(gè)我們就說是少陽(yáng)頭痛，一般來講用小柴胡湯，或四物湯加小柴胡湯，小柴胡湯加點(diǎn)川芎都可以解決了。

還有一種是經(jīng)期的陽(yáng)明頭痛，陽(yáng)明頭痛以前講過了，額頭、眉陵骨鼻子這塊像給人抓住一樣的很不舒服。這是陽(yáng)明清陽(yáng)不升濁氣不降引起的頭痛。這類的頭痛就用葛根湯加川芎，或者葛根加川芎一煲就可以了。要是能夠到醫(yī)院進(jìn)行比較簡(jiǎn)單的針灸也行，9號(hào)針頭在額頭頭維穴，兩根針放點(diǎn)血，頭痛馬上就消失了。

家庭醫(yī)生在線：產(chǎn)后頭痛怎么辦？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：產(chǎn)后頭痛一般是血虛跟血熱引起的，一般有四種情況。第一種是惡露不清，身體里有些淤血等等，這種用點(diǎn)生化湯、生化丸就可以了；（還有）這種情況，頭痛時(shí)有點(diǎn)心里不舒服、心悸怔忡，用麥門冬湯、天王補(bǔ)心丹都可以；第三種就是是自己覺得發(fā)熱，覺得身體發(fā)熱，還會(huì)定時(shí)的發(fā)熱，這個(gè)很有意思，那這個(gè)用點(diǎn)小柴胡湯加地骨皮，透透里面的熱就可以了；第四種是很多人經(jīng)常說的你不要洗頭，坐月子不要洗頭，現(xiàn)在的人都不聽父母或者祖輩的話，老是去洗頭，冷水也洗、熱水也洗，稍不注意了就容易引起頭痛。

坐月子最重要的是祛風(fēng)，但是你不去注意或者洗完頭又沒馬上把頭吹干，或者吹空調(diào)，這種頭痛也比較常見。（但是）去頭風(fēng)就行，川芎、白芷、天麻煲魚頭都是有幫助的，或者坊間比較常見用姜皮去洗頭，或者用姜去洗頭這個(gè)也有幫助。

家庭醫(yī)生在線：感冒時(shí)出現(xiàn)的頭痛怎么辦？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：其實(shí)這個(gè)中醫(yī)歸為外感。外感感冒，感而冒之，外感頭痛比較常見的是風(fēng)寒（頭痛），是風(fēng)寒束表導(dǎo)致的多。還有風(fēng)熱引起的，風(fēng)熱的比較少見了?，F(xiàn)在大冬天，很多女生上面蒸松糕下面賣涼粉穿短裙的，背后的小腿、背部、頸后部頭后頭部屬于膀胱經(jīng)，膀胱經(jīng)是最容易受風(fēng)寒的。日本女生大冬天下雪都會(huì)穿短裙，但是可能大家不知道，她們穿的雖然是短裙，（但）她們露的是膝蓋上面一小節(jié)，而不是膝蓋下面的，她膝蓋下面的襪子很厚的，所以日本人穿短裙是有講究的。

但我們沒有學(xué)到（這一點(diǎn)），喜歡短裙就短裙，絲襪就絲襪，這個(gè)很容易引起外感風(fēng)寒，（從而）引起頭痛。外感風(fēng)寒的頭痛比較典型的是在后腦勺這塊，頸部、肩部繃緊有拘謹(jǐn)感不舒服，有部分人覺得腰不舒服，當(dāng)然有部分比較特殊的，小腿后面覺得沉沉不舒服，這個(gè)也是外感風(fēng)寒的一種表現(xiàn)。

外感風(fēng)寒基本上要驅(qū)寒、要解肌，用點(diǎn)葛根湯或者防風(fēng)、荊芥羌活、獨(dú)活再配點(diǎn)酸的白芍進(jìn)去，這個(gè)就可以解決了。

家庭醫(yī)生在線：不同類型感冒引起的頭痛怎么辦？患者在家如何解決？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：這個(gè)就比較容易了。因?yàn)槭芎际前螂捉?jīng)，可以在大椎穴，也就是在所有陽(yáng)經(jīng)的開關(guān)，用毛巾、用風(fēng)筒，直接把毛巾敷到大椎，（或者）用風(fēng)筒直接吹，大椎一溫暖頭痛也會(huì)緩解；也可以通過艾灸，艾灸對(duì)大椎也行、肺腧也行；也可以通過一種簡(jiǎn)單的刮痧方法，在局部用點(diǎn)溫鹽水刮痧都可以起到作用。麻煩一點(diǎn)，可以用姜煲點(diǎn)水洗頭，它也可以起到這樣的作用。

另外食療就比較簡(jiǎn)單，可以用紫蘇葉、生姜、紅糖就行了，紫蘇葉用十克、生姜用三片、紅糖放適量泡茶，這個(gè)是用來泡茶做茶飲的，不是用來煮的。

另外有條件的可以煲湯，大概半斤左右的葛根，（也就是）我們說粉葛、廣東的粉葛，放二三兩的瘦肉，放三片姜煲湯喝，癥狀也可以緩解的。風(fēng)熱的頭痛比較少見，往往都是受風(fēng)寒之后發(fā)熱引起的，所以這個(gè)不是太常見。但是一般風(fēng)寒化熱會(huì)有些特殊的表現(xiàn)，有點(diǎn)喉嚨痛、口干、鼻塞這類比較常見的，也是可以用簡(jiǎn)單的食療就可以解決，用3克的薄荷、6克川芎加6克的蔓荊子，泡茶一喝就可以緩解了。

另外別的辦法很特殊用綠豆芽，綠豆芽60克，蔥白三條，生姜三片，煲一碗水，把這種風(fēng)寒化熱頭痛一下子就可以過了。

家庭醫(yī)生在線：慢性鼻炎、鼻竇炎引起的頭痛怎么辦？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：因?yàn)楝F(xiàn)在鼻炎在年輕人比較常見的，特別是慢性鼻炎、鼻竇炎等等。中醫(yī)都叫鼻淵，淵就是深淵的淵，這個(gè)是肺氣不通、清陽(yáng)不升而導(dǎo)致的，所以中醫(yī)要用通竅法。你用葛根、柴胡這類都不行的，這有個(gè)比較特殊的偏方：用絲瓜藤，絲瓜大家知道了，絲瓜藤用30克，葛根用50克，煲大概七八兩的瘦肉，效果就很好了，甚至有時(shí)候喝完湯頭痛減輕了，鼻炎也可以減輕。

家庭醫(yī)生在線：腎虛會(huì)引起頭痛嗎？不同類型腎虛引起的頭痛怎么辦？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：腎虛可能，廣東這邊經(jīng)常說你這人腎虛了，腎虧這不行那不行，頭痛腦脹。其實(shí)腎虛頭痛（從）中醫(yī)來講，可以歸到不榮頭痛里，腎虛有腎陽(yáng)虛跟腎陰虛。腎陰虛和陽(yáng)虛都有可能誘發(fā)頭痛。

腎陰虛頭痛，主要表現(xiàn)為頭腦空痛，頭暈耳鳴，腰膝無力，舌紅脈細(xì)；腎陽(yáng)虛頭痛，主要表現(xiàn)為頭痛畏寒，四肢不溫，面色白，舌淡，脈沉細(xì)。

腎陽(yáng)虛就是腎寒了，腎寒的表現(xiàn)就是容易疲勞、腰部發(fā)冷，有時(shí)候遺精或者性生活不行，都叫腎陽(yáng)虛，也叫腎寒。腎陽(yáng)虛我們叫命門火不足，腰部容易發(fā)冷，陽(yáng)痿、精子不液化甚至生不了小孩等等，這個(gè)是腎陽(yáng)虛。腎陽(yáng)虛經(jīng)常說的補(bǔ)腎，補(bǔ)腎比較簡(jiǎn)單的用肉桂加豬腰，但是（豬腰）要一對(duì)，很有意思，中醫(yī)講是以形補(bǔ)形，一個(gè)可能不行，一對(duì)這樣是陰陽(yáng)，所以你可以用肉桂15克煲豬腰，你吃完可能腰部就沒那么冷了，這個(gè)是補(bǔ)腎陽(yáng)的。

另外一個(gè)就是直接補(bǔ)命門，可以用小茴香加豬腰，但它很有意思，豬腰要完整的一個(gè)，（還）要把豬腰切開，把小茴香塞到里面，把它包起來放進(jìn)去燉，這個(gè)的效果跟兩個(gè)另外方子的效果不一樣。你說迷信也好，不迷信也好，但中醫(yī)講究，有時(shí)候就是這個(gè)。像這種 一般人可以去體驗(yàn)，放在豬腰里燉，跟豬腰是豬腰，小茴香是小茴香，可能喝出來的效果都不一樣。

腎寒、腰膝酸軟、發(fā)冷、遺精這類的是腎寒，這類引起的頭痛，我們可以補(bǔ)命門之火，補(bǔ)命門之火（也）很有意思，用肉桂10克，加豬腰一對(duì)，肉桂的煲法很特別，剛才講一共用10克，5克先放進(jìn)去燉，另外5克要后下，即煲好之后再放進(jìn)去，這個(gè)是什么意思？一個(gè)取其性，一個(gè)取其味，煲好就喝，喝完之后可能手都會(huì)暖，腰又會(huì)舒服一點(diǎn)，這個(gè)就比較直接，直接補(bǔ)命門的。

但是有個(gè)直接補(bǔ)命門更好，用小茴香，小茴香放在豬腰里，小茴香用5到10克，每一只豬腰切開，把小茴香塞到里面去，燉大概一個(gè)半到兩個(gè)小時(shí)左右，燉好了再放黃酒放50毫升，這個(gè)可以直接補(bǔ)命門，因?yàn)樾≤钕憧梢灾苯痈T、腎寒來對(duì)抗，所以這樣就好了。

腎虛還有一種叫腎陰虛，單純的腎陰虛比較少，一般都合并肝陰虛，所以一般說肝腎虛指的是肝腎陰虛。因?yàn)楦文I，中醫(yī)講是水木，水木同源也叫乙癸同源，但現(xiàn)在大部分補(bǔ)腎，都是補(bǔ)腎陽(yáng)比較多，比如狗肉、羊肉這類，鞭類都是補(bǔ)腎陽(yáng)的，但是如果這個(gè)人是腎陰虛，你幫他補(bǔ)腎陽(yáng)，就越補(bǔ)越糟糕越出問題。

腎陰虛的表現(xiàn)有時(shí)候是容易口干、口苦，有時(shí)候腳心出汗，比較特別的口干同時(shí)他又要狂喝水，口干喝水去尿尿，又口干又喝水，上廁所一晚上四五次的，或者晚上喝啤酒狂上廁所的，這類其實(shí)是腎陰虛比較多見的。陰虛就有內(nèi)熱，所以叫引火湯，把上面的（心）火引下來，因?yàn)槟I水要升、心火要降，火上去都下不來，就會(huì)引起心腎不交，所以我們叫引火湯 把火引下來。引火湯經(jīng)典就用熟地、肉桂、牛膝、巴戟、山萸肉、瘦肉煲湯，份量可能就熟地要用到90克，這個(gè)是主要來的。肉桂大概用10克左右，牛膝用10克，山萸肉15克，巴戟15克 ，瘦肉可以放半斤左右，可能煲?guī)状伟Y狀就改善了。還有一個(gè)比較特殊的是，腎陰虛男生很喜歡和諧，但是持久性不行，它也是跟腎陰虛有關(guān)系的。

家庭醫(yī)生在線：出現(xiàn)頭痛需要上醫(yī)院?jiǎn)幔磕姆N程度的頭痛需要治療？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：說簡(jiǎn)單一點(diǎn)，忍無可忍的頭痛就上醫(yī)院了，頭痛影響正常的生活、工作、休息，這個(gè)時(shí)候就要上醫(yī)院。因?yàn)樘弁粗皇且环N感受，不同的人對(duì)疼痛，它的痛閾是不一樣的。有些人覺得很重，有些人覺得什么一點(diǎn)事情都沒有，所以我們有疼痛評(píng)分的在疼痛學(xué)里，通過評(píng)分，VAS評(píng)分從一到十，你拿把尺子畫十格，看看你到哪個(gè)程度，你覺得你忍受不了了，（頭痛）影響正常的生活學(xué)習(xí)工作，那你就要去找醫(yī)生了。

（還有）一些其他的疼痛，有一些伴隨癥狀的疼痛，比如頭痛時(shí)引起眼睛一邊眼肌麻痹的，或者有些引起肢體上的癥狀，有些劇烈的頭痛，持續(xù)的頭痛，或者通過理療、食療，它也不緩解的?？赡苓@種情況 我們就要去醫(yī)院。

重癥的頭痛往往是器質(zhì)性的問題或者顱腦的腫瘤，甚至顱腦血管、血管瘤的破裂等等，這種癥狀就很重的，會(huì)影響到生命體征的，或者噴射性嘔吐、血壓很高的，一邊肢體的偏癱的，這類就不是一般的頭痛了，就是我們講的真頭痛。這個(gè)要立馬去醫(yī)院看急診，這樣就比較保險(xiǎn)，比較安全一點(diǎn)。

家庭醫(yī)生在線：治療頭痛的方法有哪些？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：頭痛剛才也是講，頭痛只是一種癥狀，而不是一種病。治療頭痛，其實(shí)把頭痛的狀態(tài)換成另外一種狀態(tài)，它就不痛了。比較簡(jiǎn)單的，可以通過物理，所謂的理療，刮痧、艾灸或者熱敷等等這些物理治療方法。

物理治療之外可以輔助食療，比如蔥白、葛根煲湯、肉桂煲豬腰等等這一類，通過這些還是改變不了了，就可以吃點(diǎn)中藥了，找醫(yī)生開點(diǎn)中藥，或者去西院里也可以開止痛藥，開點(diǎn)輔助藥等等就可以了。

家庭醫(yī)生在線：哪些藥物常用于治療頭痛？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：它不是專門針對(duì)頭痛的，因?yàn)橐话阄魉幹雇从型吹闹雇?有炎的消炎，止痛藥一般分五大類。這五大類都可以治頭痛，但是什么程度的頭痛，才用到最高級(jí)止痛藥，這個(gè)就不一定了。所以一般止痛藥最常用是用非甾體類的，第一個(gè)是非甾體，第二個(gè)是中樞性的止痛，第三個(gè)是解痙的止痛，第四個(gè)是抗焦慮的一種止痛，第五是現(xiàn)在最高級(jí)別的屬違禁藥的嗎啡、阿片類止痛藥。

但一般的頭痛可以用非甾體類的，現(xiàn)在比較常見的外面的阿司匹林、撲熱息痛、對(duì)乙酰氨基酚、芬必得、塞來昔布、依托考昔等等，還有扶他林、雙氯芬酸鈉這類非甾體類的都可以用，頭痛時(shí)都可以用得上，這類的止痛藥一般副作用不是很大，也不會(huì)成癮，所以一般的普通頭痛，也是用這類的最基礎(chǔ)的一線的止痛藥就可以了。

中樞性的止痛，有時(shí)癌癥可能用曲馬多，它屬于二類管制藥；解痙止痛的可能不一定用到頭部，一些肚子痛的用解痙阿托品這一類的；還有一類是焦慮性的頭痛，這種比較多的現(xiàn)在；你睡不著覺覺得頭痛，吃安定這一類的（藥物）可以了，代表藥是安定、舒樂安定這一類 ；嚴(yán)重的疼痛會(huì)用到成癮的阿片類、杜冷丁、強(qiáng)痛定、嗎啡，癌癥的疼痛也有頭痛的，可以用芬太尼長(zhǎng)效的貼劑、緩稀的等等的，所以一般就分五類。

一般情況下的頭痛，用第一類頭痛（藥）就可以了，但因?yàn)檫@類的止痛藥，西醫(yī)的止痛藥都會(huì)有副作用，它主要是胃腸道的反應(yīng)，吃完后沒有胃口，有個(gè)別過敏等等。

家庭醫(yī)生在線：頭痛藥有副作用嗎？患者在服用頭痛藥時(shí)如何避免副作用？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：一般吃止痛藥，大部分的止痛藥都影響胃腸道反應(yīng)的，頭暈、眼花、皮疹，有些惡心、有些是胃痛都會(huì)的，所以一般吃止痛藥，會(huì)建議飯后吃。另外吃止痛藥時(shí)不要喝酒，因?yàn)榫凭袝r(shí)候會(huì)加快這些止痛藥的吸收，那引起的副作用就更多了。

家庭醫(yī)生在線：按摩可以緩解頭痛嗎？頭痛時(shí)按摩哪些穴位可緩解不適？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：頭痛通過理療、按摩、針灸、熱敷，刮痧類似的都可以緩解頭痛。但是你想效果好一點(diǎn)，可能要根據(jù)中醫(yī)的循經(jīng)。比較簡(jiǎn)單的，你什么經(jīng)絡(luò)都不懂的，你拿個(gè)圓的梳由前往后梳頭，它也相當(dāng)于按摩疏通經(jīng)絡(luò)，等于大掃除都會(huì)有效的。那你要精準(zhǔn)一點(diǎn)來看你哪里痛，比如后腦勺痛的，太陽(yáng)頭痛的肯定要刮痧，刮頸部的兩側(cè)，頸部大椎、肺腧，刮膀胱經(jīng)效果會(huì)比較好；要是你取穴位在腳上遠(yuǎn)端取穴，比如說委中、承山，就可以起到很好的效果了，但是少陽(yáng)頭痛太陽(yáng)穴，一般跟少陽(yáng)經(jīng)跟肝膽經(jīng)，還有三焦經(jīng)的（聯(lián)系）比較多，所以三焦后取中渚有效的或者肩頸這塊有效的，甚至大腿、小腿外側(cè)叫陽(yáng)陵泉，一個(gè)叫懸鐘穴都有效果的。

陽(yáng)明頭痛是這個(gè)地方，額頭這個(gè)地方的陽(yáng)明頭痛，最痛的是在這個(gè)地方就是頭維穴，頭維左右各一個(gè)穴位，就是前發(fā)際額角上一寸，用大拇指，你自己按一下，這個(gè)時(shí)候會(huì)很痛的，這個(gè)點(diǎn)你揉它也行，拿東西敲它也行，它很快就會(huì)緩解了，陽(yáng)明頭痛也可以取手上合谷穴，也可以取腳上足三里穴，都會(huì)有很好的一種效果。

家庭醫(yī)生在線：網(wǎng)傳天麻燉湯可以治療頭痛，這是真的嗎？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：這是真的。但是要看中醫(yī)，還是要辯證，要看哪一種類型的頭痛。因?yàn)樘炻橛袀€(gè)別名叫定風(fēng)草，中醫(yī)講風(fēng)性是清揚(yáng)，風(fēng)可以走竄也可以走血也可以走竅，所以天麻對(duì)于風(fēng)邪，特別是風(fēng)寒引起的頭痛，效果是很好的。頭痛又看你是上熱下寒，還是下熱下寒，比如是上寒下熱，就頭部肩頸部，受了風(fēng)寒引起的頭痛，這個(gè)時(shí)候天麻是對(duì)癥的。但是上熱下寒，比如也是頭痛，但是他是眼又干鼻又干，咽喉又痛、口又干，眼睛紅紅熱在上面，你這個(gè)時(shí)候用天麻，可能天麻燉湯你喝了之后，就會(huì)適得其反。

天麻其實(shí)性辛溫，味甘淡，辛是性，辛是克木的，這等于說定風(fēng)。所以天麻的說法是什么？熄風(fēng)生津平肝潛陽(yáng)祛風(fēng)通絡(luò)。所以天麻的作用會(huì)很好，但一般來講天麻是走胃的，說有胃氣有營(yíng)氣，胃在表，營(yíng)氣在里生的，所以一般天麻治頭痛，天麻魚頭、天麻瘦肉也好，它只是在胃、在表的頭痛會(huì)比較好。但是有些內(nèi)在營(yíng)、在深部的原因引起的頭痛，單純的天麻效果就不太好。所以建議川芎、白芷、天麻煲魚頭，加起來天麻走胃，川芎、白芷走營(yíng)，一個(gè)管外一個(gè)管里面，合起來一起煲，效果比單純天麻煲魚頭的效果好，所以天麻湯的適應(yīng)癥就是肝風(fēng)受寒，由肝臟引起的頭痛，這個(gè)是最好的。

但是有些人頭痛時(shí)，覺得這不舒服，不舒服就心神不寧的，就有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的藥方，（也就是）天麻、石決明煲魚，煲什么，煲豬心或者煲豬腦，對(duì)于受風(fēng)寒邪的頭痛，也是效果都很好的，另外口感也是不錯(cuò)的。

家庭醫(yī)生在線：頭痛可以預(yù)防嗎？不同人群如何預(yù)防頭痛？

潘飛鵬副主任醫(yī)師：其實(shí)頭痛常見的情況比較多的是手機(jī)一族，跟生活起居關(guān)系很大。另外還有百病由心生，心態(tài)很有關(guān)系，所以最重要的首先就從心態(tài)來調(diào)整，比如說老是生氣的，愛生氣的、愛發(fā)脾氣的、肝火旺的，你不把心態(tài)調(diào)整，你會(huì)經(jīng)常頭痛。這次頭痛緩解了，下次又來了，遇到一件事情，或者遇到天氣的變化又來，所以調(diào)心是最重要的。

另外是現(xiàn)在的生活起居是穿衣服問題，以前的衣服沒有這兩個(gè)領(lǐng)子的。所以衣裳，衣是內(nèi)部的那一件，裳是外面那一件，以前的衣服都是這樣豎起來，脖子這塊保護(hù)了，有些高一點(diǎn)的甚至（把）風(fēng)池、風(fēng)府這塊的包住了，頸部包住了頭后部，他生病的機(jī)會(huì)、受寒的機(jī)會(huì)就少了。

所謂的預(yù)防首先是心態(tài)，第二是日常生活里的穿衣還有避風(fēng)寒。明明冷的天，你還穿個(gè)短褲，脖子又不包，圍巾都不去包，這個(gè)容易產(chǎn)生問題了。所以頭痛的預(yù)防，之前講就是心態(tài)，調(diào)整心態(tài)；另外是生活起居、飲食生活，生活起居方面主要是講的是避風(fēng)寒。有個(gè)簡(jiǎn)單的方法，愛漂亮又想不受寒、不頭痛，現(xiàn)在市面上很多暖寶寶、卡泥砂、熱敷靈等等，甚至你可以備個(gè)熱水袋都是可以的。