早上起來左手小拇指發(fā)麻可能由多種原因引起，如睡眠姿勢不當(dāng)壓迫神經(jīng)、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征、腦血管疾病等。

1. 睡眠姿勢不當(dāng)：如果夜間睡眠時姿勢不正確，壓迫了手臂或手部的神經(jīng)，可能會導(dǎo)致早上起來小拇指發(fā)麻。這種情況通常在改變姿勢、活動肢體后會很快緩解。

2. 頸椎?。侯i椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根，引起手指麻木。除了手指麻木外，還可能伴有頸部疼痛、肩部酸痛、上肢無力等癥狀。

3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能會損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致手指麻木。同時還可能有皮膚感覺異常、足部潰瘍等表現(xiàn)。

4. 肘管綜合征：肘部的尺神經(jīng)在肘管內(nèi)受到卡壓，會引起小拇指和無名指一側(cè)的麻木、疼痛。手部精細(xì)動作可能會受到影響。

5. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等腦血管疾病可能影響腦部神經(jīng)功能，導(dǎo)致單側(cè)手指麻木，往往還伴有肢體無力、言語不清、頭暈等癥狀。

總之，如果早上起來左手小拇指發(fā)麻的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。