變應性鼻炎（allergic rhinitis）是變態(tài)反應性鼻炎的簡稱，一般又稱過敏性鼻炎。鼻炎是指鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經常會出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。過敏性鼻炎是鼻炎的一種，由于機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎（allergic rhinitis），并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn)。

一、過敏性鼻炎的診斷，一般需要與下列疾病相區(qū)別：

1、血管運動性鼻炎

患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作，發(fā)作突然，消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似，但鼻內多不發(fā)癢，口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化（起床），情緒激動時可誘發(fā)本病。

2、嗜酸細胞增多癥性鼻多

癥狀與常年性過敏性鼻炎相似，雖病因未明，但與過敏無關?；颊呓洺３霈F(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連， 大量漿粘液性鼻涕，常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。

3、感冒

過敏性鼻炎的病人經常會以為自己感冒，兩者區(qū)別是后者可伴有發(fā)熱等全身不適，并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫。

二、檢查診斷項目：

1、鼻腔分泌物涂片檢查 在變態(tài)反應發(fā)作期間，鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多，也可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。

2、變應性激發(fā)試驗 體內檢測一般用皮膚試驗（劃痕、皮內及接觸法等），原理是有多種假定的變應物質，使與機體接觸后，視有無反應出現(xiàn)，可協(xié)助診斷。變應原診斷明確后還可應用這種變應原進行脫敏治療。

（1）直接皮試法：包括劃痕、點刺及皮內試驗。

（2）過敏性鼻炎激發(fā)試驗（provocative test of allergic rhinitis）：用于病史不明確或直接皮試陰性而需進一步排除者。鼻黏膜陽性的標準是：

①變應原激發(fā)后數(shù)分鐘內出現(xiàn)噴嚏、鼻癢、鼻塞和分泌物增多等癥狀（至少有兩個癥狀）。

②鼻黏膜蒼白、腫脹。

③鼻腔阻力增加（>25%）。

④鼻分泌物嗜酸細胞增多。

凡有上述標準①和上述②～④項中任一項者可認為激發(fā)試驗陽性。

3、體外試驗

（1）血清總IgE測定。

（2）鼻分泌物中特異IgE測定。

（3）抗原誘導白細胞組胺釋放等。

根據(jù)需要選擇X線胸片等檢查。