白喉是由白喉桿菌引起的急性上呼吸道傳染性疾病。咽部多發(fā)，鼻、喉、氣管均可受侵，局部形成灰白色假膜，當人體吸收了病菌產(chǎn)生的外毒素，可引起全身中毒癥狀，甚至并發(fā)心肌炎和神經(jīng)麻痹。傳染源為患者及帶菌者，通過飛沫、污染的手、日常用具傳播，多見于2-5歲兒童。秋末至春初為咽白喉高發(fā)期。咽白喉發(fā)病原因是什么？

咽白喉發(fā)病原因是什么

咽白喉的病因是白喉桿菌引起的急性上呼吸道傳染性疾病。

咽白喉發(fā)病原因是什么

咽白喉發(fā)病的具體原因

白喉桿菌在易感者的上呼吸道（通常為咽部）粘膜表層組織內(nèi)或體表皮膚內(nèi)繁殖，分泌外毒素。外毒素滲入局部及周圍組織，引起組織壞死和急性假膜性炎癥。從血管滲出的液體中含有易凝固的纖維蛋白，將炎性細胞、粘膜壞死組織和白喉桿菌凝固在一起而形成假膜；假膜呈灰白色，邊緣較整齊，假膜與粘膜下組織緊密粘連，不易拭去。少數(shù)病人的病變可侵入深層組織而形成潰瘍面。喉、氣管及支氣管粘膜上皮具有纖毛，形成的假膜和粘膜粘連不緊，易從氣管切口處噴出。

白喉外毒素在局部吸收后，經(jīng)淋巴和血液散布于全身各組織，與細胞結(jié)合引起病變，其中以心肌、末梢神經(jīng)最敏感，腎臟和腎上腺皮質(zhì)等處病變也較顯著。外毒素吸收量與假膜的部位和廣泛程度有關(guān)，咽部最易吸收，扁桃體次之，喉及氣管最少。假膜越廣泛，吸收的毒素量也越大。毒素和組織結(jié)合開始時尚松弛，時間越長結(jié)合越牢固，也就不易為抗毒素所中和。白喉桿菌一般停留于局部病灶，不進入血行，偶可到達局部淋巴結(jié)。

咽白喉全身癥狀有輕有重，輕者：一般有全身不適、疲勞、食欲不振，輕微咽部疼痛。扁桃體稍腫，充血，表面有白色點狀滲出物，漸漸融合成片狀灰白色假膜，可擴散到懸壅垂和舌腭弓。重者起病急，假膜范圍廣泛，可擴展蔓延到扁桃體周圍、咽后壁、鼻咽、喉、氣管等，表現(xiàn)有吞咽困難，呼吸不暢，頸淋巴結(jié)腫大，伴周圍組織水腫，似扁桃體周圍膿腫、毒血癥。極嚴重者面色蒼白，脈搏快，速而微弱；心臟擴大，血壓下降，心律不齊。

白喉患者應(yīng)及時隔離和積極治療，隔離至全身和局部癥狀消失、鼻咽或其他病灶的培養(yǎng)連續(xù)二次陰性為止，解除隔離不宜早于治療后7天。病人的分泌物和用具須嚴格消毒，呼吸道的分泌物用雙倍量的5%煤酚皂（來蘇）或石炭酸處理1小時，污染的衣服和用具煮沸15分鐘，不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小時，病人離開后室內(nèi)應(yīng)以上述消毒液噴霧消毒，然后打掃。