醫(yī)生您好。我今年22歲，在1歲的時(shí)候因?yàn)楦忻按蛄诉^(guò)量的慶大針?biāo)?、9歲時(shí)發(fā)現(xiàn)耳聾。家人都說(shuō)我是藥物性耳聾。請(qǐng)問(wèn)藥物性耳聾是不是會(huì)隔這么多年才發(fā)作？一般是在打藥之后多久出現(xiàn)？我家里沒(méi)有其他人耳聾，我有沒(méi)有可能是先天性耳聾呢或者病毒性耳聾？

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副主任醫(yī)師 甘忠

你好。根據(jù)你的描述，確實(shí)可以高度懷疑是打大量慶大霉素引起的藥物性耳聾。但是，從1歲到8、9歲這段時(shí)間很長(zhǎng)，藥物性耳聾癥狀一般在用藥過(guò)程中，或者停藥數(shù)日、數(shù)周、甚至數(shù)月之內(nèi)出現(xiàn)，因此你耳聾的確切原因和確切時(shí)間其實(shí)有多種可能性：有可能是在停藥過(guò)后數(shù)月之內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)耳聾，而因年紀(jì)太小，家長(zhǎng)也沒(méi)注意到，直到8、9歲該上學(xué)了，聽(tīng)老師講課時(shí)覺(jué)得困難才明顯發(fā)覺(jué)；也有可能在8、9歲前，發(fā)生了其他引起耳聾的事情，比如突發(fā)性耳聾，或者感冒引起的病毒性耳聾，都有可能。

至于先天性聾，一方面是由于母親在懷孕過(guò)程中感冒了，或者使用了一些耳毒性藥物，引起孩子出生后耳聾；還有就是遺傳性的，父母或者上一輩就有耳聾。要說(shuō)你是不是先天性耳聾，這個(gè)很難說(shuō)，二十年前醫(yī)療系統(tǒng)并不完善，孩子出生以后一般沒(méi)有進(jìn)行聽(tīng)力檢查，所以很難判斷你的耳聾是否一出生就有?，F(xiàn)在，很多大醫(yī)院這方面都做得比較完善了，孩子出生三天之內(nèi)都會(huì)做聽(tīng)力檢查，如果有問(wèn)題，就盡早對(duì)病情進(jìn)行干預(yù)。

由于你已經(jīng)成年，耳聾也有一段比較長(zhǎng)的時(shí)間了，不管是先天性還是藥物性還是后來(lái)感冒引起的病毒性，如今再去找自己當(dāng)初為什么耳聾已經(jīng)沒(méi)有什么意義了，建議你還是開(kāi)始積極對(duì)耳聾進(jìn)行治療，治療方式是配戴助聽(tīng)器。如果你的聽(tīng)力下降還不算很嚴(yán)重，看看配戴助聽(tīng)器能不能改善你的聽(tīng)力；要是帶助聽(tīng)器也沒(méi)用，那就得考慮做人工電子耳蝸。

如將來(lái)要生育孩子，考慮到遺傳性耳聾的可能性，最好在懷孕前做做基因檢查。

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