咽部潰瘍指扁桃體及咽峽部局部組織壞死，形成潰瘍并覆有假膜。引起咽部潰瘍的病除一些特殊感染如白喉、結(jié)核、梅毒和咽腫瘤外，臨床較常見的有潰瘍膜性咽峽炎、單核細(xì)胞性咽峽炎、粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎、白血病性咽峽炎等。中醫(yī)稱爛喉痹。爛喉痹癥狀有什么表現(xiàn)？

爛喉痹癥狀有什么表現(xiàn)

1、潰瘍膜性咽峽炎

起病后全身不適，頭痛，畏寒，體溫上升至39℃左右。一側(cè)咽痛，吞咽困難，口臭，流涎，患側(cè)頜下及頸淋巴結(jié)腫大壓痛。檢查見一側(cè)扁桃體紅腫，有邊緣不規(guī)則的潰瘍，上覆灰白或黃白色假膜，假膜易除去，潰瘍部分極易出血，周圍組織充血。嚴(yán)重者假膜可延展到整個(gè)咽部及口腔。假膜涂片可找到梭形桿菌和螺旋體。

2、單核細(xì)胞性咽峽炎

多見于兒童及青少年。除高熱、淋巴結(jié)及肝脾腫大外，病后1～2d可出現(xiàn)咽梗阻感、咽痛或吞咽困難。檢查可見咽黏膜彌漫充血，腭部出現(xiàn)邊界清楚的針尖樣瘀點(diǎn)，扁桃體、舌扁桃體及增殖體腫大，少數(shù)病例扁桃體可出現(xiàn)潰瘍及白膜。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，淋巴細(xì)胞增高，并有異常淋巴細(xì)胞。

3、粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎

發(fā)病急、進(jìn)展快，高熱，頭痛咽痛，吞咽困難，口臭，可在2～3d內(nèi)即呈衰竭現(xiàn)象。檢查見扁桃體、腭弓、咽后壁、軟腭及懸雍垂等處黏膜壞死潰爛，上覆黃褐或灰綠色假膜。白細(xì)胞總數(shù)常<2×10^9/L，中性粒細(xì)胞極度減少。

4、白血病性咽峽炎

除發(fā)熱、出血、淋巴結(jié)及肝脾腫大等全身癥狀外，多數(shù)急性白血病早期即有咽部病變，扁桃體明顯腫大，甚至充塞咽腔，發(fā)生呼吸困難和吞咽障礙，咽部黏膜水腫蒼白，軟腭及腭弓出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。若繼發(fā)感染，扁桃體、咽壁及腭弓可出現(xiàn)壞死和潰瘍，上覆灰白色假膜，觸之易出血。潰瘍亦可發(fā)生在口腔黏膜和齒齦。血液檢查白細(xì)胞增多，可發(fā)現(xiàn)原始及幼稚白細(xì)胞，血小板減少。