年近70的王大媽幾年前迷上了在廣場集體唱歌，只可惜事與愿違，王大媽唱了一段時間以后聲音開始嘶啞，于是就聽家人的勸告，沒再去參加廣場唱歌的集會。今年，王大媽經(jīng)不住朋友的引誘，又去廣場唱了幾天，很快，王大媽又出現(xiàn)了聲音嘶啞、發(fā)聲困難的癥狀，并且偶爾咳嗽咳出白痰。在家人陪同下，王大媽去武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所看診，經(jīng)檢查，確診為聲帶息肉，息肉較大，已經(jīng)堵塞聲門，需手術(shù)摘除。

指導專家：武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所醫(yī)師陳菲菲

聲音嘶啞時就該警惕聲帶息肉

聲帶息肉，是耳鼻喉科常見的引起聲音嘶啞的疾病之一，多由于發(fā)聲不當或用聲過度導致聲帶局部水腫，反復加重，而形成息肉。武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所醫(yī)師陳菲菲指出，聲帶息肉并不是一下子出現(xiàn)的，而是有個變化的過程，“有聲音嘶啞病史的人很容易患上聲帶息肉。一開始的癥狀是患者因用聲過度引起聲音嘶啞、發(fā)聲易疲勞，聲帶可能僅局部水腫；如果此時立刻禁聲，或減少說話，并及時去耳鼻喉科看診、做霧化、使用消腫的藥物，就不一定會發(fā)展成聲帶息肉。”但陳菲菲表示，在門診中，確診為聲帶息肉需要動手術(shù)的患者大都在出現(xiàn)聲嘶癥狀的初期沒有及時就診就醫(yī)。“因用聲過度或不當導致的聲音嘶啞，若禁聲無好轉(zhuǎn)，一定要及時看，不要以為聲音啞了只是種炎癥，唱久了也就沒什么問題了、過兩三天或者一個禮拜都不好也不管它；時間長了，這樣可能形成聲帶小結(jié)；若持續(xù)發(fā)展，聲帶小結(jié)可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁晭⑷?。值得一提的是，聲嘶后我們建議禁聲，而非小聲說話（耳語），因為耳語亦可加重聲帶水腫?！标惙品普f。

高齡患者做聲帶息肉手術(shù)后遺癥多

“無論是跳廣場舞還是唱廣場歌都是對健康有益的，但唱到聲音嘶啞、長聲帶息肉就不好了，聲帶息肉手術(shù)雖然是耳鼻喉科的常規(guī)手術(shù)，但老人手術(shù)的風險還是比較大?！标惙品票硎荆紫?，老年人的心肺功能比中青年人差，手術(shù)過程中容易心率減慢，嚴重者心跳驟停；其次，聲帶息肉患者的息肉比較大時，阻塞聲門可致呼吸困難，術(shù)后容易發(fā)生聲帶粘連，增加手術(shù)難度。

陳菲菲表示，雖然案例中的王大媽已經(jīng)年近70，但并不表示聲帶息肉更“垂青”老年人，“聲帶息肉的發(fā)病跟年齡沒有必然聯(lián)系，一般來說是看人發(fā)聲多不多，教師、公關(guān)、售貨員為高危人群，而且跟個人體質(zhì)有很大關(guān)系，有些人怎么大聲喊大聲唱，聲音也不會啞，但有些人偶爾大喊大唱就會出現(xiàn)聲音嘶啞，此外無用聲不當或過度史而出現(xiàn)聲嘶的病人，更應盡早就診，以防聲帶腫瘤發(fā)生。”陳菲菲提醒，手術(shù)可以根治聲帶息肉，但對沒有得過聲帶息肉的人跟得過聲帶息肉的人來說，后者更容易再復發(fā)，“聲帶息肉治好了以后，最好也不要再用聲過度了。”陳菲菲說。

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