醫(yī)生您好，我女兒今年16歲，昨天中午11點半左右，矯正牙的金屬絲掉入了嗓子里，比較細小，有大概3-5毫米左右，但是我打開女兒的嘴看，看不見具體掉到哪了，去醫(yī)院后拍了X光片，從頸部到腹腔，就是沒有找到。醫(yī)生建議回家觀察一周，看看有沒有不適感再說。后來我女兒跟我說，吞咽食物并無障礙，但是唾液增多了，不知道是不是她的心理作用。今天早上醒來后，女兒忽然發(fā)現(xiàn)嗓子疼，說是像感冒發(fā)炎似的疼。請問醫(yī)生，金屬絲是不是還在咽喉里面？要不要再去拍個CT看看？如果金屬絲還在里面會有什么后果？

你好。如果從X光片沒有發(fā)現(xiàn)東西，那說明金屬絲沒有在你女兒的身體里面；既然已經(jīng)做了X光片檢查就沒必要做CT檢查，因為如果有金屬異物、扎到咽喉粘膜腔里，X光肯定能看到的，你無需太著急。

根據(jù)你的描述，掉進嗓子里的金屬絲比較小，誤吞當天也沒有出現(xiàn)咽喉部異物刺痛感、沒有影響吞咽，之所以出現(xiàn)唾液增多或者第二天早上發(fā)現(xiàn)嗓子疼痛，確實有可能是她精神緊張產(chǎn)生的心理作用。

從耳鼻喉科來看，異物的大小沒有判斷的標準，只要不是尖銳的異物，2、3厘米長也沒事；如果是尖銳的東西，即使是1厘米長，也有可能刺破粘膜下，進入體內。但一般情況下我們醫(yī)生的判斷是，只要患者在誤吞異物時沒有感覺疼痛，就沒問題，沒有引起疼痛的異物會隨著時間進入胃里，最后隨著大便排出。

建議你和你女兒可以按照初診醫(yī)生的建議，回家觀察，如有不適再到醫(yī)院看診。民間有吃韭菜治療腸胃金屬異物的方法，針對非尖銳的異物確實有較好的效果。具體的做法是把新鮮的韭菜切成長段，炒熟后吃；韭菜進入腸胃以后可以把異物包裹起來，最后順著大便排出。

指導專家：董玉禮教授，中國人民武裝警察部隊耳鼻咽喉科研究所常務副所長，武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心業(yè)務帶頭人。

40多年臨床、科研、教學經(jīng)驗，擅長耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重癥的診斷和治療，成功實施數(shù)千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創(chuàng)手術、鼻咽、鼻腔及鼻竇腫瘤手術。出診時間：周一至周六。

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