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功能性聾怎么引起?四個(gè)因素容易引起功能性聾

2015-06-29 10:55:50      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

功能性聾(functionallhearingloss)又稱(chēng)心理性聾、非器質(zhì)性聾、癔癥性聾、假性器質(zhì)性聾、假性神經(jīng)性聾、精神性聾等。

功能性聾怎么引起?

功能性聾是由精神心理性因素引起,但緩慢發(fā)病者可能無(wú)明確精神心理創(chuàng)傷病史。

1、氨基糖苷類(lèi)抗生素

應(yīng)抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致耳聾的事件在各大新聞媒體早已有報(bào)道,如慶大霉素、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等使用過(guò)量均有致聾的可能。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),氨基糖苷類(lèi)抗生素引起的耳聾癥狀,約占近年發(fā)生耳聾患者的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性,中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。在使用氨基糖甙類(lèi)抗生素過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力下降跡象時(shí),可使用維生素A、維生素B類(lèi)、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進(jìn)行治療,這些藥物參與細(xì)胞的代謝過(guò)程,維生素A還可促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長(zhǎng),這樣聽(tīng)力可保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)下降。

2、利尿藥

很多利尿藥也是導(dǎo)致耳聾的罪魁禍?zhǔn)祝缢倌?、利尿酸、丁尿氨等,這些藥物引起的聽(tīng)力損失多是雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性的,患者常常還會(huì)伴有耳鳴。

3、抗腫瘤藥

常見(jiàn)的抗腫瘤化療藥物,如順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等,均可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,其所引起的耳聾是不可逆的。

4、解熱鎮(zhèn)痛藥

能導(dǎo)致耳聾的最常見(jiàn)的解熱鎮(zhèn)痛藥是阿司匹林,它可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱(chēng)聽(tīng)力損失,且這種損害是可逆的,也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽(tīng)力損傷。

功能性聾具體的表現(xiàn)

1、有眩暈的感覺(jué),約2/5天1/2突發(fā)性耳聾伴有不同程度的眩暈,其中約10%為重度耳聾,惡心、嘔吐,可持續(xù)4~7天,輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診,易誤診為美尼爾病。數(shù)日后緩解,不反覆發(fā)作。

2、會(huì)發(fā)生耳鳴,耳聾前后多有耳鳴發(fā)生,約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時(shí)出現(xiàn),多為嗡嗡聲,可持續(xù)1個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。有些病人可能強(qiáng)調(diào)耳鳴而忽視了聽(tīng)力損失。

3、神經(jīng)性耳聾的會(huì)有聽(tīng)力障礙、減退甚至消失為主要癥狀,患者常自覺(jué)耳中有蟬鳴或其他各種聲響,在安靜環(huán)境中患者感覺(jué)更明顯??砂橛邪l(fā)熱,頭痛,煩躁不安,腹脹,腰酸乏力等多種全身癥狀。

4、神經(jīng)性耳聾來(lái)勢(shì)兇猛,聽(tīng)力損失可在瞬間、幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生,也有晨起時(shí)突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重,數(shù)日后才停止進(jìn)展。其程度自輕度到全聾。可為暫時(shí)性,也可為永久性。多為單側(cè),偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生??蔀槎伱@,也可為蝸后聾。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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