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過敏性鼻炎容易被誤診為感冒 輔助檢查方法有哪些

2016-01-20 09:11:51      家庭醫(yī)生在線

過敏性鼻炎即變應性鼻炎(allergicrhinitis,AR),是指特應性個體接觸變應原后主要由IgE介導的介質(zhì)(主要是組織胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個:①特異性抗原即引起機體免疫反應的物質(zhì)。②特應性個體即所謂個體差異、過敏體質(zhì)。③特異性抗原與特應型個體二者相遇。

過敏性鼻炎的典型癥狀:

變應性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

1、噴嚏:每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

2、清涕:大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。

3、鼻塞:間歇或持續(xù),單側或雙側,輕重程度不一。

4、鼻癢:大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

5、檢查:尖鼻粘膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。

過敏性鼻炎的輔助檢查方法:

1、皮膚點刺試驗(skinpricktest,SPT)使用標準化變應原試劑,在前臂掌側皮膚點刺,20分鐘后觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照,陽性對照采用組胺,陰性對照采用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至少7天后進行。

2、血清特異性IgE檢測:抽患者靜脈血,做免疫學檢測,不受藥物及皮膚狀態(tài)的影響。確診變應性鼻炎的過敏原,需要臨床表現(xiàn)病史、皮膚點刺試,血清特異性IgE檢測結果綜合考慮。

3、鼻激發(fā)試驗是變應性鼻炎診斷金標準,但具有風險,臨床不作為常規(guī)方法。

如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現(xiàn)2項以上(含2項),每天癥狀持續(xù)或累計在1小時以上,請及時到醫(yī)院進行檢查醫(yī)治,以免錯過最好的治療時間。

(責任編輯:王春蘭 )

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