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通過(guò)了聽(tīng)力篩查,孩子的聽(tīng)力怎么還有問(wèn)題?

2016-03-14 07:23:26    作者:王春蘭  家庭醫(yī)生在線

不少家長(zhǎng)反映,孩子到了說(shuō)話的年齡卻“貴人語(yǔ)遲”,2歲了都不說(shuō)話或者說(shuō)出的話大人根本聽(tīng)不懂,一到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是聽(tīng)力有問(wèn)題。家長(zhǎng)不禁發(fā)出這樣的疑問(wèn),我的孩子聽(tīng)力篩查都通過(guò)了,怎么還會(huì)有聽(tīng)力問(wèn)題呢?哪些疾病會(huì)影響孩子的聽(tīng)力呢?聽(tīng)力有問(wèn)題的孩子,經(jīng)過(guò)治療還有可能聽(tīng)到聲音嗎?

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科羅仁忠(專(zhuān)家預(yù)約)主任表示,聽(tīng)力篩查只能代表孩子當(dāng)時(shí)的聽(tīng)力,兒童遲發(fā)性的聽(tīng)力障礙不在少數(shù),家長(zhǎng)應(yīng)該持續(xù)關(guān)注孩子的聽(tīng)力問(wèn)題和語(yǔ)言的發(fā)育情況。

聽(tīng)力篩查只能代表孩當(dāng)時(shí)的聽(tīng)力

按國(guó)家規(guī)定,每個(gè)孩子出生后都會(huì)在48-72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。 篩查通過(guò)的新生兒說(shuō)明聽(tīng)功能基本正常,未通過(guò)篩查人群需在出生后42天內(nèi)復(fù)篩;復(fù)篩通過(guò)的新生兒也說(shuō)明聽(tīng)功能基本正常,而未通過(guò)復(fù)篩的嬰兒需要3個(gè)月齡前到國(guó)家指定的醫(yī)院耳鼻喉科聽(tīng)力篩查診斷中心做進(jìn)一步聽(tīng)力檢查,最終確定是否真正存在聽(tīng)力損失,以及聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì),從而達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)及早期干預(yù)的目的。

即使新生兒聽(tīng)力篩查結(jié)果是“通過(guò)”,也不能完全確定孩子聽(tīng)力沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)橛幸环N疾病——聽(tīng)神經(jīng)病,耳蝸對(duì)聲音刺激也能產(chǎn)生反應(yīng),僅篩查通過(guò)也不能排除,還有一些疾病,孩子出生時(shí)聽(tīng)力正常,到了一定年齡才會(huì)發(fā)現(xiàn),被稱(chēng)作是遲發(fā)性的耳聾。因此,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的聽(tīng)力反應(yīng)和語(yǔ)言的發(fā)育情況,孩子如果語(yǔ)言發(fā)育有明顯的落后,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)測(cè)試。

引起遲發(fā)性耳聾有哪些因素

引起遲發(fā)性耳聾的原因很多,比較常見(jiàn)的是由于大前庭水管綜合征引起的。大前庭水管綜合征是一種先天性的內(nèi)耳發(fā)育畸形,即聯(lián)系前庭和顱腔的管道變得異常擴(kuò)大,破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu),引起聽(tīng)力逐漸下降為主的聽(tīng)力障礙性疾病。大前庭水管綜合征是遺傳性疾病,不少父母會(huì)疑問(wèn),為何夫妻都沒(méi)有這個(gè)病,而孩子卻偏偏得病呢?其實(shí),大前庭水管綜合征是常染色體隱性遺傳疾病,父母雙方都是隱性基因攜帶者,孩子有四分之一的機(jī)會(huì)得病。

除了與基因有關(guān),先天性耳聾還有其他高危因素,羅仁忠主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,常見(jiàn)有以下幾個(gè)因素:有耳聾家族史,頜面部畸形,母親孕期有病毒感染,圍出生起有嚴(yán)重的缺氧、出生期嚴(yán)重的黃疸等等原因都有可能造成先天性耳聾。

重度黃疸造成的聽(tīng)力損害不可逆

羅仁忠主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,重度黃疸造成的聽(tīng)力損害,即便植物人工耳蝸都無(wú)法恢復(fù)患兒的聽(tīng)力。因?yàn)?,重度黃疸所損害的是耳蝸后的聽(tīng)力神經(jīng),神經(jīng)系統(tǒng)的損害是不可逆的。聽(tīng)力神經(jīng)被損害后,無(wú)法將聽(tīng)到的聲音進(jìn)行處理并傳輸給大腦,因此,大腦就無(wú)法識(shí)別這些外來(lái)的聲音。往往黃疸造成的聽(tīng)力損害的孩子,耳蝸功能是正常的,這些孩子能聽(tīng)到外界的聲音,但是沒(méi)法理解這是什么聲音。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
羅仁忠
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
小兒耳鼻咽喉疾病、小兒呼吸道異物、小兒耳病及聽(tīng)力障礙、新生兒聽(tīng)力篩查、聾兒的人工耳蝸植入等的診治和手... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:王春蘭 通訊員:易靈敏)

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