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清晨頭疼白天嗜睡小心鼾癥 鼾癥術(shù)后如何護理

2016-09-23 11:26:44      家庭醫(yī)生在線

鼾癥疾病是目前發(fā)病率極高的一種疾病,嚴重影響了患者的生活水平及生活質(zhì)量。下面我們來了解下鼾癥有哪些危害及鼾癥手術(shù)需注意哪些事項。

鼾癥的主要癥狀有哪些

①清晨頭痛,白天嗜睡疲勞,伴反復(fù)嚴重打鼾,睡眠不安穩(wěn)者。

②肥胖,睡眠時伴有明顯低氧血癥和心律失常者。

③與脊柱后側(cè)凸、肌肉萎縮有關(guān)的膈肌或胸廓損害者。

④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暫停者。

⑤通氣/血流比例和彌散嚴重受損的肺疾病,如肺纖維化,囊性纖維化,纖維化性肺結(jié)核。

⑥影響呼吸中樞的疾病。

⑦肥胖性低通氣綜合征。

⑧慢性高山病、睡眠中反復(fù)出現(xiàn)低氧血癥者。

⑨長期接受強效利尿劑,由于代謝性堿中毒抑制通氣功能者。

鼾癥手術(shù)需注意哪些事項

1。腸切除吻合時,腸切除斷端用血管鉗鉗鉗夾過的組織應(yīng)剪除,對腸病變引起的狹窄,腸扭轉(zhuǎn),腸套迭或腸系膜血管損傷,血栓形成等,作腸切除吻合時,寧可多切除一些,以保證腸端組織正常。一般腸斷端離壞死腸管(或病變腸管)至少3~5cm。

2。保證腸吻合端的良好血液循環(huán),切除腸管時,腸系膜對側(cè)多切除一些,以保證血運,分離系膜時,不要太多,不能超過腸端1cm??p合時,系膜側(cè)應(yīng)帶著部分無血管的系膜以保證血運,又不損傷供應(yīng)的血管。

3。腸切除吻合時,局部不能有感染及血腫存在,縫合必須將腸粘膜內(nèi)翻,以保證腸端的完全漿膜面對漿膜面愈合。

鼾癥術(shù)后如何護理

1、保持呼吸通暢

因術(shù)后咽部組織水腫或血腫都會影響呼吸的通暢,造成呼吸困難,甚至窒息,所以應(yīng)給予心電監(jiān)護及血氧飽和度的監(jiān)測,給予吸氧,密切觀察患者的呼吸。全麻患者未清醒時應(yīng)隨時吸出口中分泌物及滲血,防止誤吸。如患者訴胸悶、憋氣、血氧飽和度低于90%,立即通知醫(yī)生處理。

2、傷口出血的觀察

這是術(shù)后護理的關(guān)鍵,為了減少患者術(shù)后傷口出血,立即用冰袋冷敷患者頜下,囑患者不要用力咳嗽,避免引起傷口出血。觀察患者有無頻繁的吞咽動作,囑患者將口中分泌物及傷口滲血吐入彎盤,便于觀察出血。指導(dǎo)高血壓患者按時服用降壓藥,維持正常血壓,減少出血。

3、傷口感染的觀察

預(yù)防傷口感染是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后患者口腔自潔作用障礙,加之傷口分泌物排泄致口腔黏膜壞死、上皮脫落假膜形成、食物殘渣滯留易引起傷口感染。手術(shù)當日不用朵貝爾氏液漱口,以免影響傷口愈合和偽膜形成。術(shù)后第l天開始餐后及睡前用朵貝爾氏液漱口,保持口腔清潔。白膜生長不好時可用1%過氧化氫溶液漱口,也可給予霧化吸入,可減輕傷口水腫,預(yù)防傷口感染。

4、飲食

全麻患者術(shù)后6h進易消化冷流食(如牛奶、豆?jié){、米湯等),術(shù)后第3天給予半流食(如稀飯、面條、麥片羹等),術(shù)后2周過渡到正常飲食,避免粗糙、干硬及酸辣刺激性食物,以免引起傷口疼痛,同時多吃蔬菜,保持大便通暢。

(責任編輯:莫克豪 )

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