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萎縮性鼻炎并發(fā)癥有哪些 萎縮性鼻炎如何用藥

2017-04-07 11:08:56      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

萎縮性鼻炎又稱(chēng)臭鼻癥,是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮。嚴(yán)重而伴有典型惡臭者,稱(chēng)臭鼻癥。

萎縮性鼻炎容易引起哪些并發(fā)癥

1、鼻衄

鼻涕中帶血絲,兒童較多見(jiàn)。之前覺(jué)得是咳嗽引起的,現(xiàn)推測(cè)與肥大細(xì)胞膜發(fā)生四烯酸代謝紊亂使血栓生成減少有關(guān)。

2、鼻竇炎

鼻竇粘膜與鼻粘膜相連所以,因此會(huì)引發(fā)感染產(chǎn)生鼻竇炎。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈。如繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿涕,但癥狀加重。

3、咽喉炎

鼻塞長(zhǎng)期發(fā)作,患者經(jīng)常張口呼吸,可發(fā)生慢性咽喉炎。

4、支氣管哮喘

可與變性鼻炎同時(shí)存在。一些哮喘患者患者常在噴嚏發(fā)作后發(fā)病。

5、滲出性中耳炎

鼻變態(tài)反應(yīng)可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水腫或變應(yīng)原物質(zhì)借該管進(jìn)入中耳,即可導(dǎo)致滲出性中耳炎。

萎縮性鼻炎應(yīng)做哪些檢查?

1、萎縮性鼻炎的X線(xiàn)檢查:

可見(jiàn)鼻腔寬大,鼻甲縮小,從前鼻孔可看到鼻咽部,有時(shí)繼發(fā)性萎縮性鼻炎見(jiàn)下鼻甲明顯縮小,但中鼻甲卻肥大或呈息肉樣變。

2、萎縮性鼻炎的鼻外觀檢查:

鼻腔內(nèi)有稠厚膿痂,黃褐色或灰綠色,大塊或呈管筒狀,可有惡臭氣味。除去膿痂后可見(jiàn)鼻甲粘膜干燥萎縮,甚至糜爛滲血。早期或輕度萎縮性鼻炎,亦可僅有痂皮,而無(wú)惡臭氣味。如萎縮病變向下發(fā)展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎縮,時(shí)有膿痂覆蓋其上,嚴(yán)重者喉、氣管粘膜也有此變化。

3、萎縮性鼻炎的鼻腔分泌物培養(yǎng):

常見(jiàn)有臭鼻桿菌和類(lèi)白喉?xiàng)U菌。

4、萎縮性鼻炎的鼻鏡、鼻內(nèi)窺鏡檢查:

鼻內(nèi)檢查可見(jiàn)鼻腔寬敞,從前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲縮小,有時(shí)下鼻甲幾乎不可辨認(rèn),但中鼻甲有時(shí)稍呈肥大或息肉佯變。在輕型者,下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂處見(jiàn)有少許痂皮,鼻粘膜常輕度萎縮。重者,鼻腔站膜覆蓋-層灰綠色膿痂,可聞及特殊惡臭,除去痂皮后,其下常見(jiàn)少許積膿,粘膜色紅或蒼白、發(fā)干、滲血;咽部粘膜,尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而發(fā)干,時(shí)有膿痂覆蓋其上;甚者,喉部粘膜甚至氣管粘膜也呈萎縮性變化。

應(yīng)注意與鼻部結(jié)核、狼瘡、硬結(jié)病、鼻石、麻風(fēng)等作鑒別。

治療萎縮性鼻炎用什么藥好

1、維生素:口服維生素A、維生素B2。

2、雌激素:應(yīng)用雌激素局部噴霧或軟膏涂抹,可使鼻黏膜血管擴(kuò)張、充血。

3、抗生素:局部應(yīng)用鏈霉素、慶大霉素,可改善癥狀,抑制臭鼻桿菌生長(zhǎng),使鼻腔內(nèi)的繼發(fā)感染得到控制。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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