世界衛(wèi)生組織調(diào)查報(bào)道，全球有80%的鼻咽癌患者在中國(guó)。鼻咽癌的流行病學(xué)呈明顯的地域分布特點(diǎn)，好發(fā)于東南亞及北非地區(qū)，特別是中國(guó)華南地區(qū)，如廣東、廣西、福建、江西等省份。東南亞地區(qū)的發(fā)病率在全世界最高，男性多于女性，每年男性發(fā)病率6.4/100，000，女性發(fā)病率2.0/100，000。就全國(guó)而言，鼻咽癌的發(fā)病率由南到北逐漸降低。鼻咽癌的發(fā)病年齡由20多歲開始，逐漸上升，45至60歲為最高峰。隨著診斷技術(shù)和多學(xué)科綜合治療的發(fā)展，鼻咽癌療效大幅提高，早期患者5年生存率達(dá)90%以上。

然而，鼻咽癌是生長(zhǎng)在鼻咽部位的惡性腫瘤，鼻咽的位置很隱蔽，從人體外部是看不見摸不著的，必須由專業(yè)醫(yī)生借助一定的設(shè)備才能發(fā)現(xiàn)，早期診斷有困難，70-80%確診時(shí)屬于局部晚期。

鼻咽癌適合放射治療

鼻咽癌細(xì)胞對(duì)放射線較敏感，這給放射治療提供了有利條件。在足量的放射治療后，鼻咽癌可以獲得控制或根治。鼻咽癌雖易有顱底、咽旁、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和侵犯，但放射治療也完全能覆蓋這些區(qū)域。所以，放射治療是治療鼻咽癌的首選方法。

鼻咽癌用單純放射治療，總的5年生存率已達(dá)到50%左右；早期鼻咽癌，無(wú)鼻咽腔外侵犯、無(wú)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，治后5年生存率可達(dá)80%~90%。即便是晚期病人經(jīng)正規(guī)的積極治療，仍有三分之一以上的病人獲得5年以上的生存期。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療在鼻咽癌的治療和預(yù)后中具有決定意義的作用。

鼻咽癌臨床如何檢查

一、鼻咽鏡檢查

1、間接鼻咽鏡檢查：這是一種簡(jiǎn)便、快速、有效的檢查方法；2、纖維鼻咽鏡檢查：本法比較簡(jiǎn)便，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

二、血清學(xué)診斷

由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗體水平與其他惡性腫瘤患者和健康人之間存在非常明顯的差異，因而可用作鼻咽癌的輔助診斷方法。主要應(yīng)用于：1、有鼻咽癌癥狀者，如回縮性血涕、耳鳴、聽力減退、頭痛、頸淋巴結(jié)腫大、面麻、復(fù)視等。2、頸淋巴結(jié)腫大病理活檢或頸塊穿刺證實(shí)為轉(zhuǎn)移癌者，幫助尋找原發(fā)病灶。3、鼻咽癌高發(fā)區(qū)人群血清流行病學(xué)普查。

三、病理學(xué)診斷

鼻咽癌最后確診的依據(jù)是病理學(xué)診斷，雖然臨床癥狀、體征、X線、CT和血清學(xué)診斷提示為鼻咽癌，仍須有病理學(xué)明確診斷。鼻咽癌活組織采取方法有以下幾種：1、經(jīng)口腔咬取活檢法（最常用方法）。2、經(jīng)鼻腔的鼻咽活檢法。3、鼻咽部細(xì)針穿刺。

四、其他檢查

鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外，還須檢查頭面部，區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。1、頭頸部檢查：應(yīng)檢查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、軟腭有無(wú)鼻咽癌向外擴(kuò)展。2、眼部：常見有視力減退或消失、突眼、眶內(nèi)腫塊、上眼瞼下垂伴眼球固定。3、腦神經(jīng)：鼻咽癌局部擴(kuò)展常引起腦神經(jīng)損害，從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。