鼻咽癌的早期診斷有哪些 其他診斷方法有哪些
隨著醫(yī)學(xué)的進步,知識的普及,加上鼻咽癌在廣東高發(fā),越來越多的人,尤其是廣東地區(qū)的人開始關(guān)注鼻咽健康,人們不僅從報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等了解更多關(guān)于鼻咽癌的相關(guān)知識,有的人還經(jīng)常對鼻子、咽喉等部位進行自查,然而,光是鼻咽自查,而忽略了鼻咽癌篩查的重要性,認為只要自己經(jīng)常關(guān)注這些部位,也沒有出現(xiàn)任何不適就可以放心了,實際上卻并非如此。由于鼻咽部的解剖位置較隱蔽,鼻咽癌早期癥狀不典型,且常與其他耳鼻咽喉疾病的發(fā)病情況相類似,易發(fā)生誤診,即便是耳鼻喉專科醫(yī)生還可能出現(xiàn)漏診、誤診,更何況是沒有醫(yī)學(xué)背景的患者。
鼻咽癌的早期診斷
一、間接鼻咽鏡檢查,就是用一個小鏡子伸進嘴巴,放到咽喉處,利用反光的原理看到鼻咽的情況。若有異常需做進一步的檢查確診。
二、血液中EB病毒抗體的檢測。鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染密切相關(guān),在中國, 95%以上的鼻咽癌患者都與EB病毒的感染有關(guān)。
三、鼻咽部核磁共振檢查??梢詸z查出鼻咽腔和周圍組織的具體細致情況。
四、纖維鼻咽鏡檢查和組織學(xué)活檢。能多方位細致地對鼻咽部黏膜進行觀察。如有可疑的病變,取組織活檢,進行病理學(xué)檢查可確診鼻咽癌。
鼻咽癌的其他診斷
1、臨床檢查:鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外,還須檢查頭面部,區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。
2、X線檢查:鼻咽癌病人采用X線平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況,有利于對鼻咽癌的分期、制定放射治療計劃、隨訪病人和評價預(yù)后。X線常用檢查有鼻咽側(cè)位片及顱底攝片檢查。
3、放射性核素骨顯象診斷:放射性核素骨顯象診斷是一種無損傷性和靈敏度高的診斷方法。通常認為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移陽性符合率比X線攝片高30%,且可以早3-6個月檢出病灶。
4、CT檢查:鼻咽癌應(yīng)用CT檢查,可以了解鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、管腔是否變形或不對稱,咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯和轉(zhuǎn)移。鼻咽鏡檢對腔內(nèi)微小腫瘤的診斷有突出價值,而X線平片和CT往往不能發(fā)現(xiàn)這種微小腫瘤。然而后壁和側(cè)壁腫瘤多數(shù)為粘膜下浸潤性生長,難以被鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻咽側(cè)位片和CT卻能清楚顯示。CT對側(cè)壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。
5、B型超聲檢查:B型超聲檢查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應(yīng)用,方法簡便,無損傷性,病人樂意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝臟、頸、腹膜后和盆腔淋巴結(jié)的檢查,了解有無肝轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)密度、有無囊性等。
(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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