過敏性鼻炎的診斷主要是進(jìn)行脫敏測試，在某種程度上，過敏測試提供對特定過敏原的敏感程度的知識。確定特定物質(zhì)過敏的最常用方法是過敏性皮膚試驗，測試立即過敏反應(yīng)和體外診斷試驗，如熒光酶免疫試驗。

過敏性鼻炎診斷要做哪些檢查？

一、影像學(xué)研究

1、造影

雖然不需要放射學(xué)研究來確定過敏性鼻炎的診斷，但鼻部造影可以幫助評估可能的結(jié)構(gòu)異?；驇椭鷻z測并發(fā)癥或合并癥，如鼻竇炎或腺??樣體肥大。三維圖竇系列可以幫助評估上頜竇，額竇和蝶竇的鼻竇炎。篩竇很難在X光膠片上清晰可見。普通X光片有助于診斷急性鼻竇炎，但鼻竇CT掃描更敏感，更具特異性。對于慢性鼻竇炎，普通X射線膠片通常是不確定的，并且CT掃描是更優(yōu)選的。當(dāng)評估鼻咽的軟組織異常，例如腺樣體肥大時，頸部的側(cè)面視圖可能是有幫助的。

2、CT

鼻竇的冠狀CT掃描圖像對于評估急性或慢性鼻竇炎非常有幫助。特別是可以非常清楚地看到竇口復(fù)合體的阻塞和來自鼻竇的引流通道。CT掃描還可以幫助描繪息肉，鼻甲腫脹，隔膜異常和骨異常。

3、MRI

為了評估鼻竇炎，MRI圖像通常不如CT掃描圖像有用，主要是因為在MRI圖像上看不到骨結(jié)構(gòu)。然而，軟組織可視化很好，使MRI圖像有助于診斷上呼吸道的惡性腫瘤。

二、其他測試

1、鼻鏡檢查

雖然沒有常規(guī)指示，但如果可能存在并發(fā)癥或合并癥，則可以進(jìn)行上呼吸道內(nèi)窺鏡檢查和鼻喉鏡檢查。鼻鏡檢查可以幫助評估結(jié)構(gòu)異常，例如息肉，腺樣體肥大，鼻中隔偏離，腫塊，異物和慢性鼻竇炎。

2、過敏原測試

鼻竇過敏源測試本質(zhì)上是一種研究工具，在過敏性鼻炎的常規(guī)評估中很少表明。將可能的過敏原吸入或以其他方式接種到鼻子中。然后可以監(jiān)測患者的癥狀發(fā)展或分泌物的產(chǎn)生，或者可以進(jìn)行鼻充血的客觀測量。有些人認(rèn)為這項測試是過敏性鼻炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)測試標(biāo)準(zhǔn)。 然而，常規(guī)執(zhí)行并不是一項實際測試，只有經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)的專家才能進(jìn)行此項測試。

3、鼻細(xì)胞學(xué)

鼻腔涂片有時可以幫助建立過敏性鼻炎的診斷。使用特殊的取樣探針從鼻粘膜表面刮下分泌物和細(xì)胞樣品。從鼻子吹來的分泌物是不夠的。嗜酸性粒細(xì)胞的存在與過敏性鼻炎一致，但也可以用鼻細(xì)胞學(xué)觀察到。