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過敏性鼻炎診斷要做哪些檢查?有哪些檢查方法?

2018-07-18 07:57:25      

過敏性鼻炎的診斷主要是進(jìn)行脫敏測(cè)試,在某種程度上,過敏測(cè)試提供對(duì)特定過敏原的敏感程度的知識(shí)。確定特定物質(zhì)過敏的最常用方法是過敏性皮膚試驗(yàn),測(cè)試立即過敏反應(yīng)和體外診斷試驗(yàn),如熒光酶免疫試驗(yàn)。

過敏性鼻炎診斷要做哪些檢查?

一、影像學(xué)研究

1、造影

雖然不需要放射學(xué)研究來確定過敏性鼻炎的診斷,但鼻部造影可以幫助評(píng)估可能的結(jié)構(gòu)異?;驇椭鷻z測(cè)并發(fā)癥或合并癥,如鼻竇炎或腺??樣體肥大。三維圖竇系列可以幫助評(píng)估上頜竇,額竇和蝶竇的鼻竇炎。篩竇很難在X光膠片上清晰可見。普通X光片有助于診斷急性鼻竇炎,但鼻竇CT掃描更敏感,更具特異性。對(duì)于慢性鼻竇炎,普通X射線膠片通常是不確定的,并且CT掃描是更優(yōu)選的。當(dāng)評(píng)估鼻咽的軟組織異常,例如腺樣體肥大時(shí),頸部的側(cè)面視圖可能是有幫助的。

2、CT

鼻竇的冠狀CT掃描圖像對(duì)于評(píng)估急性或慢性鼻竇炎非常有幫助。特別是可以非常清楚地看到竇口復(fù)合體的阻塞和來自鼻竇的引流通道。CT掃描還可以幫助描繪息肉,鼻甲腫脹,隔膜異常和骨異常。

3、MRI

為了評(píng)估鼻竇炎,MRI圖像通常不如CT掃描圖像有用,主要是因?yàn)樵贛RI圖像上看不到骨結(jié)構(gòu)。然而,軟組織可視化很好,使MRI圖像有助于診斷上呼吸道的惡性腫瘤。

二、其他測(cè)試

1、鼻鏡檢查

雖然沒有常規(guī)指示,但如果可能存在并發(fā)癥或合并癥,則可以進(jìn)行上呼吸道內(nèi)窺鏡檢查和鼻喉鏡檢查。鼻鏡檢查可以幫助評(píng)估結(jié)構(gòu)異常,例如息肉,腺樣體肥大,鼻中隔偏離,腫塊,異物和慢性鼻竇炎。

2、過敏原測(cè)試

鼻竇過敏源測(cè)試本質(zhì)上是一種研究工具,在過敏性鼻炎的常規(guī)評(píng)估中很少表明。將可能的過敏原吸入或以其他方式接種到鼻子中。然后可以監(jiān)測(cè)患者的癥狀發(fā)展或分泌物的產(chǎn)生,或者可以進(jìn)行鼻充血的客觀測(cè)量。有些人認(rèn)為這項(xiàng)測(cè)試是過敏性鼻炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)。 然而,常規(guī)執(zhí)行并不是一項(xiàng)實(shí)際測(cè)試,只有經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)的專家才能進(jìn)行此項(xiàng)測(cè)試。

3、鼻細(xì)胞學(xué)

鼻腔涂片有時(shí)可以幫助建立過敏性鼻炎的診斷。使用特殊的取樣探針從鼻粘膜表面刮下分泌物和細(xì)胞樣品。從鼻子吹來的分泌物是不夠的。嗜酸性粒細(xì)胞的存在與過敏性鼻炎一致,但也可以用鼻細(xì)胞學(xué)觀察到。

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