鼻竇炎它分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎它的癥狀是完全不一樣的。如果患者有急性鼻竇炎，他一般來(lái)說(shuō)除去局部癥狀還有全身癥狀；慢性的鼻竇炎它多半是由于急性鼻竇炎治療不及時(shí)、遷延不愈引起的，它的癥狀就較急性鼻竇炎輕。那么，鼻竇炎是怎么引起的？又應(yīng)如何治療？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任李輝(專(zhuān)家預(yù)約)主任醫(yī)師在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)，一一作出解答。

鼻竇炎的發(fā)病原因大不同 分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎

在談及鼻竇炎的發(fā)病原因時(shí)，李輝主任提到，鼻竇炎的發(fā)病原因要分為急性和慢性?xún)蓚€(gè)方面，急性鼻竇炎病毒和細(xì)菌感染都會(huì)引起慢性鼻竇炎的發(fā)生。

1、當(dāng)急性鼻竇炎的治療遷延不愈、治療不及時(shí)不徹底也就會(huì)引起慢性鼻竇炎。

2、鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)，比如引起的鼻中隔偏曲、鼻甲肥大這些也會(huì)引起慢性鼻竇炎，局部引流障礙引起慢性鼻竇炎的發(fā)生。

3、腔牙炎性，比如我們現(xiàn)在的根尖周炎引起，還有外傷，同時(shí)由于種植牙的開(kāi)展引起的慢性鼻竇炎的發(fā)生也比較多。

4、有些細(xì)菌的致病毒力非常強(qiáng)，比如猩紅熱的治療在治療的過(guò)程中，猩紅熱也許治好了，但是因?yàn)榧?xì)菌的毒力很強(qiáng)，它會(huì)引起慢性鼻竇炎的發(fā)生。

鼻竇炎的治療 也要分急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎

對(duì)于鼻竇炎的治療，李輝主任提到最重要的還是要及時(shí)就診，除此之外，還應(yīng)對(duì)癥治療，分清是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎。

1、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎就全身支持對(duì)癥治療，對(duì)于患者是要給予足量的液體補(bǔ)充，該退燒的就要退燒，還要給予足量的抗生素的治療。

2、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎它的治療也比較復(fù)雜，一開(kāi)始要按照規(guī)范的國(guó)際化治療，小劑量的、長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，大概在三個(gè)月時(shí)間的左右，如果治療都失敗的情況下，我們還要給予激素的應(yīng)用。

李輝主任提醒道，無(wú)論是急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，都建議進(jìn)行局部的沖洗，沖洗的目的是要清除這些分泌物，減少分泌物的刺激。再是應(yīng)用減充血?jiǎng)瑴p充血?jiǎng)┑淖饔檬菧p少鼻塞加強(qiáng)引流，同時(shí)還可以給予糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物，進(jìn)行局部的噴鼻。與此同時(shí)也可以進(jìn)行物理的治療，比如局部的超短波的治療，還有臨床耳鼻喉的門(mén)診的治療，鼻負(fù)壓的置換，上頜竇的穿刺。

但是如果這些治療統(tǒng)統(tǒng)都失敗，對(duì)患者不起作用，經(jīng)過(guò)ct、磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)鼻竇炎的情況非常重的情況下，就要采取手術(shù)的治療。手術(shù)是在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)放各個(gè)鼻竇，將加強(qiáng)鼻竇內(nèi)的分泌物的引流。

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