睡覺時感覺耳朵里有東西在動，可能是耳內(nèi)異物、耳屎過多、耳部炎癥、耳部寄生蟲感染、耳部神經(jīng)異常等原因所致。

1. 耳內(nèi)異物：外界的小顆粒、小飛蟲等進入耳道，會引起明顯的異物感和移動感。這種情況需要及時就醫(yī)，醫(yī)生會使用專業(yè)工具將異物取出。

2. 耳屎過多：耳屎積聚過多時，在頭部位置變化或吞咽時可能會產(chǎn)生移動的感覺。一般可通過耳道沖洗或使用耵聹軟化劑來處理。

3. 耳部炎癥：比如外耳道炎、中耳炎等，炎癥刺激會導致耳部組織腫脹、分泌物增多，從而產(chǎn)生異樣的感覺。治療通常需要使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時要保持耳部清潔干燥。

4. 耳部寄生蟲感染：如螨蟲、虱子等寄生蟲進入耳部，會引起明顯的瘙癢和移動感。確診后需要使用相應的驅(qū)蟲藥物，如伊維菌素等。

5. 耳部神經(jīng)異常：耳部神經(jīng)功能紊亂或受到壓迫時，也可能出現(xiàn)這種異常感覺。此時需要進一步檢查明確病因，針對性地進行營養(yǎng)神經(jīng)治療，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。

總之，睡覺時感覺耳朵里有東西在動可能由多種原因引起。如果這種感覺持續(xù)存在或伴有疼痛、聽力下降等其他不適，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的五官科就診，進行詳細的耳部檢查，以確定具體原因并采取相應的治療措施。同時，日常生活中要注意耳部衛(wèi)生，避免自行挖耳等不良習慣。