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弱視治療不及時(shí)影響視功能

2013-12-31 11:41:21      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

兒出生時(shí),視力不及成人的1%,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),雙眼視細(xì)胞不斷發(fā)育完善。5歲以?xún)?nèi)是視功能以育的重要時(shí)期。如果這個(gè)時(shí)期某種原因造成雙眼不能視物,視細(xì)胞得不到正常的刺激。不及早地發(fā)現(xiàn)和治療,將會(huì)導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下,嚴(yán)重影響其視功能。不僅如此,弱視的最大危害是無(wú)法形成立體覺(jué),甚至?xí):和睦斫】怠?/p>

弱視的類(lèi)型與原因:

一、屈光不正性弱視

多為雙側(cè)性。發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡后,能使視力逐漸提高,但歷時(shí)較長(zhǎng),一般需2~3年。

二、先天性弱視

發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,視網(wǎng)膜或視路發(fā)生小出血而影響視功能的正常發(fā)育。有些繼發(fā)于眼球震顫,全色盲等。這種弱視預(yù)后也不佳。

三、形覺(jué)剝奪性弱視

在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內(nèi)障,甚至不恰當(dāng)?shù)恼谏w一眼,使得光線(xiàn)不能充分進(jìn)入眼內(nèi),剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機(jī)會(huì),視功能發(fā)育受到抑制而發(fā)生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預(yù)后也差。

四、屈光參差性弱視

由于兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質(zhì)中樞只能抑制來(lái)自屈光不正較大的眼的物象,日久發(fā)生弱視。這種弱視也是功能性的,經(jīng)過(guò)治療有可能恢復(fù)視力。早期矯正屈光不正還可能防止其發(fā)生。

五、斜視性弱視

患者有斜視或曾有過(guò)斜視,由于眼位偏斜而發(fā)生復(fù)視,為了解除或克服斜視所造成的復(fù)視,大腦視皮質(zhì)中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺(jué)沖動(dòng)。斜視眼的黃斑功能長(zhǎng)期被抑制而導(dǎo)致弱視。這種弱視是斜視造成的,是繼發(fā)的,功能性的,如果早期進(jìn)行適當(dāng)治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數(shù)頑固病例,雖經(jīng)長(zhǎng)期治療,視力仍改善不多。

弱視也會(huì)危害兒童心理健康

因?yàn)榭床磺宄挛?,學(xué)習(xí)不好,走路老摔跤,他們常常被別的孩子恥笑。除了這些,弱視的兒童長(zhǎng)大后必然學(xué)習(xí)不好立體幾何,也不能選擇如建筑、工程設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、美工等專(zhuān)業(yè),弱視無(wú)法形成立體覺(jué),他們沒(méi)有朋友,甚至家人、老師都不理解他們。長(zhǎng)久下去,一直成長(zhǎng)在被嘲笑的陰影里,讓他們形成了嚴(yán)重的自閉心理,嚴(yán)重影響了他們的心理健康、學(xué)習(xí)與生活。

小兒弱視治療的注意事項(xiàng)

1、要充分了解小兒弱視治療過(guò)程是緩慢的,視力是逐漸提高的,因此家長(zhǎng)不能操之過(guò)急,要有耐心、恒心。

2、要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺(jué)之外,一定要堅(jiān)持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時(shí),這點(diǎn)很重要,鏡腿要用鏈條連起來(lái),防止眼鏡打碎。

3、引導(dǎo)孩子在看近物時(shí),一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫(xiě)字時(shí),這樣常可達(dá)到事辦功倍的效果。

4、堅(jiān)持及時(shí)復(fù)診。2~3歲的兒童每?jī)芍芤淮危笠恍┑膬和恳粋€(gè)月一次,請(qǐng)醫(yī)生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗(yàn)光一次。

5、對(duì)中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療,應(yīng)用弱視刺激儀(CAM)的家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子認(rèn)真畫(huà)圖,盡量畫(huà)得準(zhǔn)。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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