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如何診斷視網(wǎng)膜脫離

2014-02-14 23:55:18      家庭醫(yī)生在線

  查到視網(wǎng)膜裂孔不僅為診斷原發(fā)性脫離的根據(jù),也是手術(shù)能否成功的鍵。因此如何能準(zhǔn)確無遺漏地發(fā)現(xiàn)所有裂孔,十分重要。

  如何診斷視網(wǎng)膜脫離

  大約有80%的裂孔發(fā)生眼底周邊部。其中顳上側(cè)最多,顳下側(cè)次之,鼻上側(cè)更次之,鼻下側(cè)最少。當(dāng)脫離隆起較高時,這些周國部裂孔常被遮掩,必須從各個角度詳細尋找,必要時加壓包扎雙眼,使患者靜臥數(shù)日,待視網(wǎng)膜略有平復(fù)后再行檢查。

  視網(wǎng)膜脫離面較大、隆起度高者往往存在數(shù)個裂孔。除注意脫離區(qū)外,也應(yīng)注意未脫離或脫離不明顯部位,尤以上方裂孔,因液體下沉,裂孔處不一定見到脫離。

  視網(wǎng)膜脫離位置及形態(tài),往往也有助于裂孔尋找,眼底上方脫離,裂也總是在上方脫離區(qū)內(nèi)。下方脫離,如果脫離呈半球狀隆起,裂孔可能在其正上方,如果是廣泛性脫離,裂孔可能在脫離離區(qū)上方邊緣較高一側(cè)的上方,如果兩側(cè)基本相同,則裂孔常在其下方周邊處。

  怎樣預(yù)防視網(wǎng)膜脫離呢?

  一般來說有下列幾種方法:

  (1)高度近視眼病人應(yīng)避免劇烈運動及避免重體力勞動,不要過度用眼。

  (2)避免眼部外傷及頭顱震蕩。

  (3)眼前如出現(xiàn)閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住,應(yīng)立即上醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查。

  (4)如眼底檢查僅發(fā)現(xiàn)單純視網(wǎng)膜裂孔而無視網(wǎng)膜脫離時,可采用激光封閉裂孔。

  繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確,一般是眼部其它疾病引起,如滲出性視網(wǎng)膜炎、妊娠毒血癥性視網(wǎng)膜病變等,皆可形成視網(wǎng)膜脫離。這些繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的治療,要針對原發(fā)性疾病,有些可手術(shù),有些則可采用藥物治療。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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