慢性淚腺炎在臨床上較急性淚腺炎普遍，常與全身感染有關(guān)。多為原發(fā)性，亦可由急性轉(zhuǎn)變而來，病變多為雙側(cè)，上瞼外上側(cè)有一無疼痛之隆起，但可有觸疼，腫物還可觸及分葉狀，伴有眼球向下內(nèi)方移位，上轉(zhuǎn)受限，而發(fā)生復視或?qū)е律喜€下垂表現(xiàn)。

慢性淚腺炎的癥狀

1、結(jié)核性淚腺炎：為最常見之一種，隨血行擴散而致，雙側(cè)或單側(cè)腫大，無疼痛，伴有耳前淋巴結(jié)腫大。常表現(xiàn)為孤立型結(jié)核瘤。多數(shù)能自愈。但也有呈干酪樣壞死，形成寒性膿腫。穿破皮膚后形成結(jié)核性瘺管。

2、沙眼性淚腺炎：沙眼對淚腺的影響可能有兩方面：一是沙眼在結(jié)疤痕的過程中，引起淚腺排出管道之阻塞-導致淚腺繼發(fā)性萎縮；一是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺，而形成沙眼性淚腺炎，但需充分證實。

3、淚腺類肉瘤結(jié)節(jié)瘤：為一種侵蝕網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的肉芽炎癥，原因尚未明確，常為全身病的一個局部癥狀，患者多發(fā)生在20～40歲之間，雙側(cè)發(fā)病，但不一定同時發(fā)病，淚腺表現(xiàn)為逐漸腫脹，呈無病結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地堅硬，與眶組織有聯(lián)系，但在皮膚與眶緣下可被自如推動，最后確診需靠活體組織檢查。

4、米古利茲（Mikutiez）病：典型者是以雙側(cè)淚腺和腮腺腫大的慢性炎癥，多發(fā)性30歲以上，亦可發(fā)生在任何年齡，病因不明，多數(shù)開始緩慢，亦可有急性發(fā)生者。初發(fā)為單側(cè)，繼發(fā)為雙側(cè)。不伴疼痛及全身反應(yīng)。淚腺腫脹、對稱、柔軟，可移動，有彈性，無壓痛，有時伴肝脾腫大及全身淋巴結(jié)腫大之癥狀。常常在同時或在幾周或幾年以后，腮腺開始對稱性腫脹，有時侵犯副淚腺及腺，使唾液分泌量減少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。

在淚腺和腮腺腫脹的慢性炎癥時，并伴有結(jié)核、白血病、淋巴瘤、類肉瘤結(jié)節(jié)或葡萄膜炎、腮腺熱，則稱之為米古利茲綜合征。

慢性淚腺炎怎么治療？

（一）對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4～6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同時應(yīng)治療鼻腔疾?。ǘ┤绫菧I管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)（三）淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)（四）如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)。