高度近視易引起眼底改變
近視是世界第三位低視力眼病,我國是世界第二近視眼大國,隨近視發(fā)病率的逐年增加,高度近視比例也在逐年增高,人群總數(shù)加大,且家族聚集性顯著。國人近視人群超過3億,病理性近視超過1000萬。近視的預防性醫(yī)療保健工作關系到我國國民的健康素質(zhì)。
據(jù)了解,高度近視不僅視力模糊不清,甚至會出現(xiàn)眼底改變,造成更嚴重的后果。
高度近視眼的危害性主要在于并發(fā)癥,發(fā)病年齡較早(14.1歲),平均失明較其他眼病平均失明年齡早近10年(52.1歲),且是對社會貢獻的高峰期。臨床上在兒童及青少年高度近視眼底很少見到病理性近視的典型改變,僅表現(xiàn)為豹紋狀眼底和后極部蒼白的變化,大量的高度近視在40歲以后突然呈現(xiàn)出斑片狀萎縮,以及其他病理性近視的典型改變,而又有許多高度近視在進入中老年并不發(fā)展成病理性近視。
由于眼軸逐漸伸長,視乳頭周圍的脈絡膜在鞏膜伸張力量的牽引下,從視乳頭顳側(cè)脫開,使用權后面的鞏膜暴露, 形成白色的弧形斑。 如眼球后極繼續(xù)擴展延伸,使后面的鞏膜暴露, 形成白色的弧形斑。
如眼球后極繼續(xù)擴展延伸,則脈絡膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)而伸展到視乳頭四周,引起環(huán)狀弧形斑。由于鞏膜伸展的力量對后極部的視網(wǎng)膜和肪絡膜不斷牽拉,視乳頭與黃斑間的脈絡膜很容易發(fā)生變性。萎縮和出血。 出血滲透到期脈絡膜或視網(wǎng)膜內(nèi),如果吸收不完全,則引起機化,使相應部位的脈絡膜和視網(wǎng)膜失去正常功能。
如果恰好在看東西最敏感的黃斑區(qū),則使視力降低。此外,由于視網(wǎng)膜周邊部變性形成裂孔,加上玻璃體混濁或液化牽引,嚴重者可造成視網(wǎng)膜脫離。
(責任編輯:吳燕 )
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